Световой композит – самый современный пломбировочный материал, обладающий высочайшими потребительскими качествами. На его долю приходится порядка 95 % зубных реставраций, и это не только пломбы.
от 3 800 ₽
от 4 800 ₽
от 3 800 ₽
от 4 800 ₽
Пломбы изготавливаются из материала, твердеющего под действием ультрафиолетовых лучей. Последние расщепляют его до свободных радикалов, запуская тем самым процесс полимеризации.
Светокомпозит служит основой для прямых виниров и вкладок, с его помощью шинируют расшатанные зубы при пародонтозе и восстанавливают сколы керамических коронок.
Световые пломбы могут называться также фото- и гелиополимерными, фотокомпозитными и даже светодиодными.
Фотопломбы делают, как правило, не из одного, а из нескольких видов композита. Они имеют довольно сложный состав, в чем кроется одна из причин высокой стоимости.
В состав светоотверждаемого пломбировочного материала входят:
Световые полимеры отличаются между собой концентрацией и дисперсностью наполнителя, а также оттеночной базой. Именно эти параметры имеют значение при подборе типа пломб на зубы, попадающие в зону улыбки, либо на боковые единицы.
При восстановлении фронтальных зубных единиц применяются жидкие и мелкодисперсные материалы, включая нанокомпозиты последних поколений.
Мелким наночастицам проще «просочиться» вглубь зубных структур, к тому же они идеально копируют прозрачность эмалевого покрытия. Текучесть микронаполненного светового композита позволяет врачу легче моделировать природную конфигурацию зуба со всеми его бороздками и фиссурами.
К фотопломбам для зубов фронтальной группы предъявляются повышенные требования. Они должны быть очень прочными и иметь разнообразную палитру оттенков.
Для пломбирования боковых моляров больше подходят материалы с крупными частицами – макронаполненные композиты. Ими также можно заполнять дефекты на задней поверхности всего зубного ряда, где не столь важна эстетика. Ведь макрофильные пломбы имеют шероховатую поверхность и постепенно меняют цвет в процессе эксплуатации.
Заполнение глубоких полостей жевательных зубов требует большего расхода композита, а значит, усадка должна быть минимальной.
Крупнодисперсный световой полимер отличается особой твердостью и обеспечивает высокую прочность реставрациям, при этом практически не дает усадки со временем.
Плотные, высоконаполненные композиты состоят из нанокластеров и мелких частиц, что делает их устойчивыми к механическим нагрузкам и вместе с тем эстетичными. Они подходят как для реставраций в зоне улыбки, так и для восстановления дальних боковых единиц.
Световые пломбы – это универсальный способ восстановления зубов при кариозных и некариозных поражениях. Врачи устанавливают их при лечении пульпита и периодонтита, а также в качестве шин при нестабильности зубных единиц на фоне пародонтоза.
Световые полимеры успешно применяются для маскировки небольших межзубных промежутков, они могут быть временным вариантом при отсутствии возможности немедленного протезирования из-за стершейся эмали.
Из светоотверждаемых материалов делают вкладки и композитные виниры, которые фиксируются непосредственно в стоматологическом кресле за одно посещение. С помощью фотопломб придают нужную форму опорным зубам при подготовке к протезированию коронками и мостами.
Проводить реставрации фотополимерным композитом врачу намного комфортнее, если сравнивать с установкой химической пломбы. Последняя застывает в течение 40 секунд, и за это время стоматолог должен закрыть дефект в зубе. В противном случае материал затвердеет и вскоре потрескается.
Фотопломбы сохраняют мягкость до тех пор, пока врач не воздействует на них УФ-лампой.
Что касается усадки, то она есть у любого пломбировочного материала. Вопрос лишь в ее размерах. При обычном заполнении зубной полости пломба твердеет и сжимается, послойное нанесение позволяет минимизировать это сжатие, так как каждый последующий слой компенсирует усадку предыдущего.
Основной минус световых пломб – достаточно высокая цена, хотя она и полностью соответствует качеству. Остальные недостатки обусловлены либо дешевизной выбранного композита, либо неопытностью врача, который наносит слишком толстые слои.
Важно учесть, что фотополимерные реставрации требуют периодической полировки для сохранения блеска, особенно в зоне улыбки. При отсутствии регулярной полировки – примерно раз в год – они начнут темнеть и выделяться на фоне собственной зубной эмали.
Световая пломба может сломаться, если речь идет о наращивании зуба, разрушенного больше чем наполовину. Риск слома повышается у мертвых, депульпированных зубов с отсутствующим нервом. Но на подобные реставрации врачи соглашаются крайне редко, поскольку знают о возможных последствиях.
Ключевое отличие световых пломб от всех других видов – пластичность, благодаря которой можно проводить даже очень сложные реставрации. Они настолько превосходят обычные пломбировочные материалы, что вытеснили их практически полностью.
Редкие пациенты хотят поставить химическую пломбу, руководствуясь исключительно ее дешевизной, особенно если зуб не виден при улыбке или на него будет устанавливаться коронка. Материалы химического отверждения используют в основном для временного пломбирования зубов.
Химическая и световая пломба отличаются между собой по ряду показателей, среди которых способ и быстрота отверждения, область использования и особенности лечения.
|
Показатель |
Химическая |
Световая |
|
Технология отвердения |
Химическая реакция с участием катализатора |
Ультрафиолетовое излучение |
|
Скорость отвердения |
Не больше 40 секунд |
Затвердевает только под УФ-лучами |
|
Область установки |
Преимущественно боковые моляры |
любая |
|
Боль, дискомфорт при установке |
Есть |
Нет |
Зуб освобождается от пигментированных отложений. Затем врач выбирает оттенок реставрации по специальной шкале.
Для обезболивания десна смазывается анестезирующим гелем, через пару минут в нее вводится раствор основного анестетика.
Зуб изолируется от влажной среды резиновой салфеткой (коффердамом) или ватными тампонами. Далее высверливается полость с удалением разрушенных тканей, ее внутренняя поверхность обезжиривается, и наносится стоматологический состав, разрыхляющий дентин и способствующий прочной фиксации фотопломбы.
Подготовленная «ниша» зуба заполняется фотополимерным материалом, который наносится послойно и засвечивается поимеризационной лампой.
При глубоком кариозном поражении, не требующем депульпирования, пульпа изолируется лечебной прокладкой с гидроксидом кальция.
После установки пломба подвергается шлифовке и полировке специальными пастами для придания блеска. По окончании процедуры врач контролирует прикус (смыкание с зубом-антагонистом), проводит корректировку готовой реставрации.
Средняя продолжительность пломбирования составляет порядка получаса, если речь идет о неосложненном кариесе. Процедура проводится в одно посещение врача.
При значительных разрушениях зубной единицы ее укрепляют штифтом, поэтому время пломбирования несколько увеличивается. При сильных повреждениях восстановление зуба возможно только с помощью установки коронки.
Фотополимерные реставрации держатся не меньше 5-7 лет. Но если за ними правильно ухаживать, они способны простоять всю жизнь. Уход заключается не только в соблюдении личной гигиены. Хотя бы раз в год нужно посещать стоматолога для полировки пломбы и устранения микротрещин.
Надежность световых пломб подтверждается довольно длительным гарантийным сроком, который может превышать 1 календарный год. Точный срок зависит от вида фотополимерного материала.
Когда можно есть и пить после установки пломбы?
Ограничений по питанию как таковых нет, есть и пить можно сразу после завершения пломбирования. Но лучше все-таки воздержаться от еды 1-2 часа. Поскольку пломба полностью твердеет только через сутки, не рекомендуется в это время употреблять красящие продукты и напитки, курить. Особенно если реставрации выполнены на передних зубных единицах.
Может ли измениться оттенок световой реставрации?
Цвет может незначительно измениться сразу после фиксации, но этот момент врач обязательно учтет. Со временем фотопломба может потускнеть, вернуть ей блеск поможет своевременная полировка в кабинете стоматолога. В случае изменения цвета в области краевого прилегания реставрации к зубным тканям необходима ее замена.
Выделяется ли фотополимерная пломба на передних зубах?
Это совершенно исключено, если реставрация выполнена правильно. На зубах в зоне улыбки ставятся световые пломбы последних поколений, которые в точности воссоздают цвет, форму, естественный блеск и полупрозрачность натуральной эмали.
Бывает ли постпломбировочная боль при использовании фотополимеров?
Болевые ощущения на протяжении 3-х дней и больше, как и дискомфорт при накусывании, являются поводом для незамедлительного обращения к стоматологу.
Была в этой клинике. Все очень понравилось и обстановка, и врачи. Особенно доктор Алискандиева Серия Муслимовна, которая лечила мне зубы. Надеюсь как можно реже обращаться за стоматологической помощью, но все же если придется, то неприменно пойду к этому доктору
В клинику я обратилась по вопросу установки брекетов. Это был 4 вариант клиники. Где-то цена, где-то подход не нравился. Также необходимо было менять пломбы, которым было более 6 лет. Мне 36 лет, двое родов подряд, 5 лет толком не ходила к стоматологу. То беременная, то кормящая. Свой стоматолог в Крыму. К нему ездила раз в год, т к считала, что в Москве дерут деньги. В итоге я попала к Большовой А.В. Хочу выразить благодарность стоматологу-терапевту Большовой Анастасии Владимировне. Мы провели 13 реставраций. Почистили и поменяли штифт в проблемном зубе, установили коронку для ношения брекетов. Сделали проф.чистку. И мои зубы стали беленькими и красивыми) Она очень красиво делает реставрации. Остановилась на этой клинике, т к цены называются сразу. Составляется план лечения с суммами! Что немаловажно когда ты в декрете и считаешь деньги. Ты можешь рассчитать сколько и когда потратить. С Анастасией комфортно, работа выполнена качественно, всегда подстраивается по времени. А в кресле я почти спала, отдыхая от детей) 5100 за красивый зуб это отличная цена. В Крыму я платила 4000 за плоскую пломбу. Спасибо профессионалу, приятному, открытому стоматологу-терапевту Большовой А.В. Рекомендую от души.
