Удаление зуба мудрости – востребованная стоматологическая процедура. «Восьмерка» для многих становится причиной дискомфорта, потому что третий моляр наиболее подвержен кариозному поражению, приносит человеку боль и прочие неудобства еще на стадии прорезывания. Решение об удалении зуба или его сохранении принимает врач-стоматолог, опираясь на результаты тщательного стоматологического обследования.
Показания к удалению зуба мудрости
Здоровый, не причиняющий пациенту зуб не является поводом для проведения операции. К хирургической манипуляции прибегают только в тех случаях, при которых зуб мудрости вызывает боль, становится причиной других проблем:
- при разрушении зуба кариесом и вовлеченности в патологический процесс зубного нерва и периодонта. Терапия моляра в таком случае не проводится по вине извилистых, закрытых каналов, грануляций в корневой зоне и кистозных образований;
- при неправильном расположении зуба. Дистопированный зуб удаляют накануне ортодонтического лечения (до установки брекетов) или по причине дискомфорта;
- при обнаружении ретинированной 8-ки. К моменту прорезывания зуба мудрости зубной ряд уже сформирован – «восьмерка» растет криво, подталкивая 7-ку и становясь причиной выраженной боли. В таком случае не обходится без сложного удаления.
От зуба мудрости советуют избавиться и при постоянном травмировании щек, языка при неправильном расположении элемента. Поводом для проведения процедуры становится также воспаление десневого «капюшона», деформация зубного ряда, хруст и болезненность в суставе при открытии рта и переживании пищи.
Показания к удалению зуба мудрости
Здоровый, не причиняющий пациенту зуб не является поводом для проведения операции. К хирургической манипуляции прибегают только в тех случаях, при которых зуб мудрости вызывает боль, становится причиной других проблем:
- при разрушении зуба кариесом и вовлеченности в патологический процесс зубного нерва и периодонта. Терапия моляра в таком случае не проводится по вине извилистых, закрытых каналов, грануляций в корневой зоне и кистозных образований;
- при неправильном расположении зуба. Дистопированный зуб удаляют накануне ортодонтического лечения (до установки брекетов) или по причине дискомфорта;
- при обнаружении ретинированной 8-ки. К моменту прорезывания зуба мудрости зубной ряд уже сформирован – «восьмерка» растет криво, подталкивая 7-ку и становясь причиной выраженной боли. В таком случае не обходится без сложного удаления.
От зуба мудрости советуют избавиться и при постоянном травмировании щек, языка при неправильном расположении элемента. Поводом для проведения процедуры становится также воспаление десневого «капюшона», деформация зубного ряда, хруст и болезненность в суставе при открытии рта и переживании пищи.
Чем отличается операция на верхней и нижней челюсти?
Удаление зуба мудрости проводят под местной анестезией, редко – с применением наркоза. В отношении ощущений больного различий между двумя процедурами нет.
Кость нижней челюсти уплотненная, верхней –похожа на губку. При удалении 8-ки сверху есть риск повреждения гайморовой пазухи, особенно если зубные корни прилегают к ней.
Зубы нижней челюсти имеют анатомически более развитую корневую систему. Нижние 8-ки имеют три и более, корней, что может затруднить удаление. До процедуры в обязательном порядке делают рентген, чтобы иметь представление об ориентации корней зуба мудрости.
Больно ли удалять зуб мудрости
Во время манципации пациенту не больно. Единственное, что может почувствовать человек – это укол тонкой иглой при введении анестетика. Иногда в стоматолог обрабатывает область укола обезболивающим гелем, чтобы свести дискомфорт больного к минимуму.
Болезненность проявляется после завершения действия анестетика. При простом удалении зуба мудрости она быстро исчезает. При сложной процедуре может сохраняться до 5-7 дней.
После удаления зуба мудрости
После окончания действия анестезии человека могут начать беспокоить такие неприятные симптомы, как:
- дискомфорт и боль при глотании, жевании и открывании рта;
- небольшая кровоточивость из лунки (на протяжении 3-5 часов после вмешательства);
- отечность десны и щеки по причине травмирования мягких тканей.
Эти явления нельзя назвать осложнениями: это нормальные последствия удаления. При нестерпимой боли следует принять прописанный врачом обезболивающий препарат. В редких клинических случаях наблюдается потеря чувствительности на стороне удаленного зуба. Этот симптом самостоятельно проходит через 7-14 дней.
В числе серьезных осложнений удаления: длительное кровотечение, альвеолит (воспаление зубной лунки).
Врачебные рекомендации
Чтобы предупредить альвеолит и другие осложнения, врачи советуют:
- не принимать пищу минимум три часа после вмешательства, а лучше – пока не пройдет действие анестезии;
- на протяжении нескольких дней стараться жевать еду на противоположной стороне зубного ряда, исключить из рациона слишком холодные и горячие блюда и напитки;
- не полоскать рот первые 2-3 дня;
- не прикладывать согревающие компрессы, грелку к области удаления. В день процедуры лучше приложить к щеке лед на 15-20 минут;
- не задевать лунку зуба, не трогать ее языком, не очищать зубной щеткой. В противном случае легко повредить кровяной сгусток в полости – рана будет сильно болеть и станет подвержена инфицированию;
- на протяжении нескольких дней не перегружаться физически, не посещать солярий, баню, сауну, иначе появляется риск развития кровотечения;
- принимать прописанные доктором антибиотики, противовоспалительные средства. Даже если жалобы отсутствуют, курс препаратов необходимо пропить до конца.
Лист противопоказаний
Удалять зуб мудрости нельзя в следующих клинических случаях:
- во время беременности (в первом, третьем триместре);
- при тромбоцитопении, лейкозах, гемофилии;
- при диагностировании гепатита, панкреатита, гломерулонефрита, злокачественном новообразовании вблизи зуба мудрости.
Стоматологи также советуют повременить с простым и сложным удалением зуба мудрости при острых воспалительных процессах на слизистой полости рта (стоматите), ОРВИ, гриппе, кори, ветрянке. В этих случаях лучше перенести дату вмешательства на определенный срок, дождавшись, пока человек выздоровеет. При обращении к доктору необходимо подробно рассказать о самочувствии, хронических патологиях, которые имеются.
Когда удаление зуба мудрости не требуется
Удаление зуба мудрости, особенно на нижней челюсти – достаточно спорный в стоматологии вопрос. Некоторые полагают, что избавляться от 8-ки следует до того, как сформируется корневая система зуба – в подростковом возрасте. Однако, как демонстрирует практика, если зуб мудрости развивается нормально и не создает проблем, удалять его не нужно. Сохранить 8-ку можно, если:
- третий моляр прорезывается без осложнений;
- есть возможность провести эффективное лечение зуба мудрости;
- зуб смещен незначительно, его можно использовать при протезировании.
В любом клиническом случае определить, стоит ли удалять зуб мудрости, может только опытный врач-стоматолог. Поэтому при появлении признаков прорезывания «восьмерки» следует обратиться к доктору, который сможет принять взвешенное решение на базе детальной диагностики.