Виды имплантации

Существует целый ряд разновидностей имплантации зубов. Каждая из методик подходит конкретному пациенту, в зависимости от диагноза, количества утраченных зубов, состояния костной ткани, строения верхней и нижней челюсти и других факторов, имеющих большое значение при имплантации. Дочитайте материал до конца, чтобы быть в курсе основных видов имплантации зубов, их преимуществ и нюансов.

Ключевые разновидности имплантации при частично отсутствующих зубах

1. Базальный вид имплантации – активно используется при остром дефиците твердой костной ткани, особенно, если человеку необходимо внедрить в кость сразу несколько имплантатов. Базальные имплантаты ввинчиваются в кость не под углом 90 градусов, как классические, а под небольшим углом. Задача стоматолога при такой операции имплантации – установить имплантат в глубокие (базальные) слои твердой костной ткани, где он будет надежно держаться в течение всего срока эксплуатации.

Плюсы базальной имплантации:

• у стоматолога имплантолога возможность установить протез непосредственно по окончанию операции имплантации;
• за раз возможно внедрение сразу нескольких корней в базальные (глубокие) зоны костной зоны;
• отсутствует необходимость вживления костной ткани перед имплантацией.

Нюансы базального вида хирургической имплантации:

• относительная надежность техники имплантации зубов;
• данный распространенный вид имплантации часто востребован в качестве временного решения.
2. Внутрикостная имплантация – наиболее «продвинутая» методика, согласно которой внедрение имплантата выполняется наиболее природным методом, то есть непосредственно в кость. Это гарантирует положительную динамику остеоинтеграции нового искусственного корня для зуба и его стабильное положение. Чаще всего при внутрикостной хирургической имплантации используются корневидные имплантаты, реже – комбинированные или пластинообразные. При слишком маленьком отростке альвеолы потребуется обязательное увеличение объема костной ткани. Внутрикостная имплантация применима как при имплантации в один этап (установка титанового имплантата в кость + временной коронковой части), так и при отсроченном методе (внедрение имплантата в твердую кость + установка керамической коронки через примерно полгода после выполненной операции).

Преимущества внутрикостного вида имплантации:

• великолепная приживаемость в костной ткани после операции;
• достойное выполнение функций нового зуба;
• возможность использования имплантатов такого вида при одноэтапной методике восстановления зубов.

Нюансы внедрения внутрикостного имплантата:

• предварительно перед операцией имплантации понадобится дополнительное наращивание костной ткани.
3. Внутрислизистая имплантация (внутри десны) – технология, обеспечивающая комфорт и стабильность всей замещающей зубы конструкции. Специфика указанного вида имплантации заключается в следующем: одна часть имплантата вводится в слизистую часть десны, а вторая – фиксируется за съемный протез. Для установки внутрислизистых имплантатов внутри десны формируется небольшая лунка.

Преимущества внутрислизистого вида имплантации зубов:

• используется, когда невозможно выполнить классическую внутри костную имплантацию;
• помогает надежно зафиксировать съемный протез;
• установка актуальна, когда у человека стоит цель сэкономить на операции имплантации.

Нюансы внутрислизистой имплантации зубов:

• для успешного внедрения импланта толщина костной ткани должна составлять примерно два миллиметра и более.
4. Лазерная имплантация зубов – это «продвинутый» метод, при котором все разрезы в десне выполняются с помощью лазер-луча, исключены традиционные хирургические швы. Эксперты рекомендуют данный метод по причине его «бескровности», сокращается период восстановления после операции. Обеспечивается дополнительное обеззараживающее воздействие, снижается риск возникновения осложнений после имплантации.

Преимущества операции лазерной имплантации зубов:

• для реализации задач требуется гораздо меньше времени;
• антибактериальное воздействие;
• нет необходимости накладывать швы;
• раны «затягиваются» относительно быстро.

Нюансы лазерной имплантации зубов:

• для успешной установки имплантата высота костной ткани должна быть от шести миллиметров, а толщина – от трех миллиметров;
• сравнительно высокая цена имплантации по сравнению с классической имплантацией – примерно на 40-60%.
5. Экспресс имплантация зубов – быстрая и эффективная методика, которая выполняется, согласно протоколу обычной внутри костной имплантаций за один визит к доктору. Особенность данного метода заключается в минимальном времени, потраченном на работы, что, безусловно, удобно для пациента. Для успешного внедрения имплантата в рамках экспресс имплантации требуется оптимальный объем костной ткани и отсутствие у человека абсолютных противопоказаний для установки имплантата.

Преимущества операции экспресс имплантации:

• установка искусственного корня выполняется за один визит к доктору.

Нюансы экспресс имплантации зубов:

• обязательное условие имплантации – наличие оптимального объема костной ткани для внедрения выбранного имплантата.
6. Трансгингивальная имплантация – внедрение имплантата без необходимости выполнения классической хирургической операции. Но сказать, что это полностью безоперационный метод, нельзя. Стоматолог делает микропрокол в десне, чтобы эффективно внедрить туда искусственный корень. Предварительно вводится анестезия, выполняется подготовка, как и при классической имплантации.

Преимущества трансгингивальной имплантации:

• относительно бескровный метод;
• возможна установка сразу же нескольких искусственных титановых корней в кость для восстановления нескольких зубов;
• относительно быстрый процесс регенерации тканей после имплантации;
• отсутствуют классические хирургические швы на ткани десны.

Нюансы трансгингивальной имплантации:

• не рекомендована при выраженном зауженном гребне отростка альвеолы;
• для успешной имплантации требуется оптимальное количество плотной костной ткани.

Виды имплантации зубов, уступающие современным методикам

Существует также группа операций зубной имплантации, которые считаются менее прогрессивными. Вот основные из них:

• Эндодонто-эндооссальная хирургическая имплантация – нацелена на укрепление корня дефектного зуба у пациента. Согласно протоколу имплантации, внутрь зубного канала вводится специальный металлический штифт, при этом сама десна не разрезается, не накладываются традиционные швы. Этот метод отошел на второй план по причине большого риска воспалительного процесса тканей;
• Субпериостальный вид имплантации – назначался ранее при недостаточной величине альвеолярного отростка. В таком случае, согласно медицинского протокола, имплант зуба ввинчивается под надкостницу. Вместе с самими имплантами использовалась специальная металлическая основа с выступающими частями, обеспечивающая надежность крепления системы. Основной плюс указанной технологии имплантации – нет необходимости наращивать предварительно кость, при этом высота самой кости должна быть от пяти миллиметров и выше.

Виды имплантации при абсолютном отсутствии зубов у людей

1. Методика с символичным названием «All-on-4» («Система на четырех корнях») – предполагает внедрение четырех искусственных титановых штифтов, на которые в будущем ставится протез. Два имплантата по середине зубного ряда ставятся под девяноста-градусным углом, а еще два – по бокам, под небольшим углом, обходя гайморовы пазухи, что формирует надежную опору для протеза зубов.

Преимущества имплантации «Все на 4-х»:

• позволяет восстановить весь зубной ряд;
• такая имплантация стоит в разы дешевле по сравнению с необходимостью по одиночной имплантации;
• не такая травматичная процедура, как установка сразу нескольких имплантатов в кость;
• имплантация «Система на четырех корнях» не требует предварительного наращивания твердой костной ткани.

Нюансы методики:

• не рекомендован при сильном атрофировании костной ткани, поскольку даже при наклонном расположении имплантата велика вероятность снижения надежности конструкции;
• не исключен риск выхода из строя и самих имплантатов, и протезов, так как 4 имплантата – это предельный минимум для надежной установки протеза.
• Методика имплантации «All-on-6» («Система на шести корнях») – более совершенная технология восстановления зубов, чем «Все на четырех». Согласно протоколу имплантации, два имплантата устанавливаются по середине зубного ряда, а еще четыре – под углом шестьдесят градусов в проекции жевательных зубов. Главное преимущества «All-on-6» – нагрузка при жевании распределяется максимально органично.

Преимущества имплантации «Все на шести» («All-on-6»):

• надежная фиксация;
• гармоничное распределение жевательной нагрузки.

Нюансы имплантации «All-on-6»:

• дороже по цене, чем «All-on-4», так как требует установки дополнительных двух имплантатов;
• далеко не все стоматологические клиники работают с данной методикой.
• Технология «Трефоил» («Trefoil») – иновационный метод восстановления зубов на нижней челюсти, которая была представлена компанией Nobel Biocare (Швейцария). Помогает пациентам при полном отсутствии зубов в нижней челюсти. Суть имплантации заключается во внедрении трех имплантатов в нижнюю челюсть, на которые насаживается специальная металлическая балка, повторяющая контуры нижней челюсти. Благодаря такой монолитной конструкции, протезная конструкция в нижней челюсти стоит надежно, гармонично распределяется нагрузка на костную ткань.

Преимущества имплантации «Трефойл»:

• позволяет установить несъемный протез зубов на нижнюю челюсть сразу же после имплантации;
• сохранение безупречных позиций имплантатов в нижней челюсти;
• относительная простота ортопедического протокола;
• процесс имплантации и установки протеза на нижнюю челюсть занимает около пяти часов.

Нюансы имплантации «Trefoil»:

• относительно высокая цена имплантации;
• к сожалению, реализуется не во всех клиниках Москвы;
• подходит для людей с отсутствующими зубами именно в нижней челюсти. Для сравнения, анатомические особенности верхней челюсти, к сожалению, не позволяют успешно применять данную методику.

Основные виды имплантатов – самые востребованные варианты для успешной имплантации

• внутрикостные или вспомогательные – внедряются в корень через его верхушку, актуальны для сильно разрушенных и подвижных своих зубов;
• корнеобразные – по своей структуре напоминают естественный корень зуба, имеют цилиндрообразную форму с нарезанной резьбой. Они устанавливаются при оптимальном количестве костной ткани у пациента;
• пластинообразные – применяются при анатомически суженной кости, когда традиционные корнеобразные имплантаты установить невозможно. При их хирургической установке в глубокие слои кости вставляется специальная пластинка, обеспечивающая устойчивость системы;
• поднадкостничные – актуальны при истощении костной ткани у пациента, внедряются в область между костью и надкостницей. Имплантаты имеют витиеватую конструкцию, благодаря которой надежно стоят под десной;
• внутрислизистые – внедряются непосредственно в слизистую оболочку десны, применяются для обеспечения стабильного положения протезной конструкции;
• комбинированные имплантаты – это своего рода «микс» между корнеобразными и пластинообразными имплантами. Используются в самых запущенных случаях, когда у пациента нет большого количества зубов, есть недостаток костной ткани, определенные осложнения;
• эндодонтически стабилизированные – это специфические имплантаты, которые ввинчиваются в верхушку корня зуба с целью удлинения корневой части и гарантии стабильности системы;

Решение, какой именно имплантат при зубной имплантации выбирает стоматолог на основании клинической картины и финансовых возможностей пациента.

В стоматологическом центре «Зууб» вам подберут наиболее оптимальные решения для имплантации как с позиции качества и долговечности, так и с точки зрения доступного бюджета.

Какую методику выбрать? «All-on-4», «All-on-6» или «Трефоил»

Методики «Все на 4-х корнях» и «Все на 6-ти корнях» существуют уже достаточно длительный период времени, стоматологи имплантологи изучили их сильные и слабые стороны, тогда как технология имплантации «Trefoil» кажется пока еще новой. С другой стороны, с точки зрения соотношения качества и цены метод имплантации «Трефоил» имеет огромные перспективы, но он доступен для восстановления зубного ряда только нижней челюсти.

При выборе конкретного вида имплантации всегда руководствуйтесь экспертным мнением: чем больше имплантатов установлено, тем высока вероятность надежной работы на протяжении всего срока эксплуатации. С этой точки зрения можно выбрать и «Все на шести», и «Трефоил». Однако, если стоматолог не против бюджетного варианта «All-on-4», который уже доказал свое превосходство, то есть смысл воспользоваться и таким решением. Отзывы об имплантации «Все на четырех» при абсолютном отсутствии зубов в большинстве положительные.

Как понять, сколько имплантат необходимо для восстановления улыбки?

Стоматолог, прежде всего, руководствуется количеством отсутствующих зубных единиц и типом протезной конструкции, которая будет установлена на искусственные корни.

Приблизительный расчет имплантов выглядит следующим образом:

• если у человека отсутствует одна коронка, ему вживляют один имплант;
• если нет от одной до трех зубных единиц, рекомендовано вживление 2-3 искусственных металлических штифтов;
• если планируется установка условно-съемной конструкции, то для ее надежной фиксации понадобится, как минимум, четыре импланта;
• если у человека полная адентия, то необходимо вживить оптимально от шести до десяти искусственных корней в каждую челюсть для получения красивой и полноценной улыбки.

Ориентировочная стоимость различных видов современной имплантации

Прайсы имплантации зубов в московских стоматологических центрах отличаются в зависимости от:

• выбранного вида имплантации;
• общего состояния полости рта пациента (зубных единиц и десен);
• количества установленных имплантатов;
• необходимости операции по наращиванию костной ткани перед процедурой имплантации;
• сложности операции имплантации в каждом конкретном случае;
• выбранной протезной системы.

Стоимость классической базальной имплантации составляет от 15 500 тыс. рублей.

Самой бюджетной считается внутрикостная имплантация зубов – ее ориентировочная цена составляет около 25 тысяч рублей.

В пределах 25 тысяч рублей стоит и внутрислизистая имплантация зубов у пациентов.

Примерный бюджет express имплантации зубов – от 35 тысяч рублей соответственно.

И самой дорогой считается имплантация зубов с помощью лазерных технологий– от 60 тысяч рублей.

Стоимость операции имплантации по принципу «Все на 4-х» («All-on-4») в клинике «Зууб» стартует с отметки 250 тысяч рублей.

Узнать точный бюджет имплантации зубов, подобрать идеально подходящие имплантаты можно на первичной консультации у стоматолога имплантолога в стоматологическом центре «Зууб». Чем раньше вы запишетесь на прием, тем скорее сможете воплотить в жизнь мечту о полноценной и красивой улыбке.