К удалению зубов стоматологи прибегают в тех случаях, когда консервативные методы решения проблемы не работают. Хирургическое вмешательство, проводимое в условиях современной стоматологии, не приносить пациенту боли: операция проводится с применением эффективной местной анестезии или седации. В случаях, когда врач обнаруживает, что шанс на восстановление зубной единицы все же есть, предлагают и предпринимают необходимые меры для сохранения зуба.
Показания к удалению зуба
В экстренном режиме вырвать зуб показано в следующих случаях:
- развился воспалительный процесс, который распространился на кости верхней или нижней челюсти (диагностирован периостит, остеомиелит);
- выявлены осложнения острых гнойных воспалений – флюс, абсцесс, лимфаденит, синусит, флегмона;
- обломилась значительная часть зубной единицы, ее невозможно восстановить ортопедическими методами;
- определены ретинированные зубы (непрорезавшиеся), которые вызывают воспаление и острую боль;
- пациент перенес травму, приведшую к перелому коронковой части зуба.
К плановому удалению зуба прибегают, если диагностированы:
- третья степень подвижности зуба;
- зубные каналы имеют сложную конфигурацию, при которой консервативное лечение неэффективно;
- аномальное расположение зуба, приводящее к травмированию слизистой полости рта.
Противопоказания
Как и любое хирургическое вмешательство, процедура удаления зуба обладает рядом противопоказаний. Пациенту рекомендовано отложить удаление единицы в следующих случаях:
- диагностированы инфекционные заболевания в полости рта или острые инфекции организма;
- обнаружены заболевания крови, при которых нарушается ее свертываемость;
- пациент принимает или накануне операции принимал препараты, влияющие на свертываемость крови;
- наблюдается обострение сердечно-сосудистых заболеваний.
С осторожностью или до разрешения ситуации процедуру по удалению зуба проводят у женщин во время менструации, в 1 и 3 триместре беременности, а также во время лактации.
Как проходит процедура
Удаление зуба проходит в стоматологическом кабинете, где обеспечена стерильность и доступ к необходимым инструментам. Стоматолог может проводить простую или сложную операцию. Тип вмешательства зависит от особенностей удаляемой единицы. Простая операция проводится при необходимости удаления зубов, которые имеют разделенные корни или один корень. В этом случае вмешательство выполняется в три этапа:
- Введение обезболивающего. В мягкую ткань стоматолог вводит местный анестетик, через 5-7 минут он начинает действовать.
- Фиксация инструмента. На коронковую часть врач накладывает щипцы. Щечки специального инструмента стоматолог подводит под край десневой ткани и зажимает.
- Удаление зуба. Прилагая небольшое усилие, стоматолог расшатывает зуб, поворачивает инструмент и достает зубную единицу.
Затем на образовавшуюся лунку стоматолог накладывает тампон, обработанный кровоостанавливающим средством. Такая процедура по удалению зубной единицы длится не дольше 15-20 минут.
Сложное удаление зубов показано в тех случаях, когда элемент имеет кривые корни или их вовсе три или четыре. Зачастую корневая часть таких элементов намного больше коронковой части и переплетается с соседними, поэтому их извлечение не обходится без повреждения десневой ткани.
Оперативное вмешательство происходит по аналогичной методике, однако в этом случае может потребоваться дополнительный разрез десневой ткани. Разрезы на десне позволяют врачу контролировать ситуацию и облегчить процесс извлечения зуба. После удаления единицы на разрезы накладываются швы. Сложный вариант процедуры более болезненный, чем простой. Однако даже в этом случае анестезия избавляет пациента от неприятных ощущений.
Удаление молочных зубов у детей
Молочные зубы начинают рост на первом году жизни ребенка, а их смена происходит в 5-7 лет. Выпадение молочных зубов – это естественный процесс, который проходит без лишних вмешательств. Процесс смены молочного прикуса достаточно медленный. Некоторые родители пытаются удалить молочные зубы ребенка самостоятельно. Однако не во всех случаях это оправдано, иногда такой подход может привести к возникновению проблем со здоровьем полости рта ребенка. В таких случаях специалисты рекомендуют обратиться за специализированной помощью. В клинике стоматолог аккуратно удалит зуб, предварительно использовав безопасное обезболивающее. Чтобы исключить любые неприятные ощущения, детский врач применяет дополнительную аппликационную анестезию – на десну наносится специальный обезболивающий препарат в виде геля или спрея.
Удаление зуба мудрости
Зубы мудрости или третьи моляры прорезываются самыми последними – зачастую в возрасте от 15 до 25 лет. Поскольку постоянные зубы уже на месте, зубы мудрости могут вызывать множество проблем:
- неполное прорезывание;
- прорезывание зуба под углом;
- травмирование внутренней поверхности щеки;
- провоцирование дефектов зубного ряда.
В этих случаях проблемную «восьмерку» необходимо удалить.
Восстановление после хирургической операции
Удаление зуба – это хирургическое вмешательство. Успешность процедуры всегда зависит от профессионализма врача и следования пациентом правильной тактики ухода в период заживления раны. Послеоперационная памятка пациента содержит следующие пункты:
- Удаление марлевого тампона. После удаления зуба врач проводит обработку лунки специальным антисептиком и закладывает марлевый тампон, который нужен для остановки крови. Удалить его необходимо спустя 15-30 минут.
- Употребление пищи и напитков. После того, как вынули марлевый тампон, можно употреблять напитки, которые имеют нейтральную температуру. С приемом пищи придется подождать 2-3 часа после удаления зуба. Это связано с тем, что эффект от анестезии еще не полностью прошел – пациент может случайно прикусить язык или щеку. Также в лунке за это время должен образоваться тромб. В период заживления (от 3 до 5 дней) необходимо исключить горячую, холодную, острую и грубую пищу, отдавая предпочтение теплым и мягким продуктам. Жевание рекомендовано осуществлять на той стороне челюсти, на которой не было вмешательства.
Вопреки большинству мнений, пить жидкость через соломинку в восстановительный период не рекомендуется. При таком способе употребления напитков в полости рта образуется вакуум, который может привести к разрушению пломбы.
- Боль. После того как анестезия завершает свое действие, пациент может ощущать боль в месте удаления зуба. Для того чтобы купировать болезненность, специалисты назначают больному прием анальгетиков в первые несколько суток после операции.
- Уход за полостью рта. Не рекомендовано полоскать ротовую полость 2-3 дня после операции, чтобы не повредить образовавшийся сгусток в лунке. Спустя несколько дней допустимо применение ротовых ванночек с лекарственными средствами (хлоргексидин, мирамистин) или с травяными отварами (ромашка). Возобновить чистку зубов можно через сутки после удаления зуба. Стоматологи советуют сменить зубную щетку на новую с мягкой щетиной.