Преимущества All-on-4
- Малая травматичность. В десну вживляется 4 импланта, благодаря чему снижается объем хирургического вмешательства и травматичность имплантации All-on-4.
- Минимум противопоказаний. Проводить имплантацию All-on-4 по этой методике можно у пациентов с недостатком костной ткани, так как врач имеет возможность выбрать наиболее удобные места установки имплантов.
- Немедленная нагрузка. Имплантация All-on-4 проводится с немедленной нагрузкой, адаптационный протез устанавливают сразу после вживления имплантов. Уже через 10-12 часов после операции пациент может вести привычный образ жизни, употреблять пищу с небольшими ограничениями.
- Хорошая приживаемость. Методика All-on-4 обеспечивает хорошую первичную стабилизацию и приживаемость имплантов, равномерную нагрузку на костную ткань. Благодаря этому улучшается ее питание, наблюдается постепенное восстановление.
- Гарантия. На имплантационные системы, применяемые при лечении по методике All-on-4, есть пожизненная гарантия.
Что такое имплантация All-on-4
Имплантация All-on-4 или «Все на четырех» — это протокол, разработанный для лечения сложных случаев полной адентии. В костную ткань пациента имплантолог вживляет четыре импланта, на которых затем фиксируется несъемный мост. План лечения, места установки имплантов, вид протеза врач подбирает в зависимости от клинической картины.
Основное преимущество методика All-on-4 – возможность выбрать места для установки, где достаточно объема костной ткани. Благодаря этому не требуется применение костной пластики или травматичного вживления базальных имплантов. Четырех имплантатов достаточно, чтобы надежно зафиксировать несъемный мост. Искусственные корни вживляют по следующей съеме:
- Два импланта во фронтальной части десны.
- Два имплантата под углом в боковых участках.
Протокол All-on-4 позволяет восстановить зубы на полностью беззубой челюсти. Также можно за одну процедуру удалить оставшиеся зубы, корни и провести протезирование на имплантах. Место и наклон вживления имплантата выбирается врачом в зависимости от клинической картины и состояния костной ткани пациента. Операцию по методике All-on-4 проводят по трехмерному хирургическому шаблону, для обеспечения точности позиционирования имплантов.
Раньше атрофия костной ткани делала протезирование на имплантах невозможным. Обойти это противопоказание помогают базальные импланты, которые вживляют в глубокие слои кости, не подверженные дистрофии. Но такой метод имеет противопоказания, высокую травматичность. Второй вариант – костная пластика и наращивание необходимого объема кости. Имплантация с предварительной остеопластикой удорожает лечение. Кроме того, костнопластические операции также имеют большой перечень противопоказаний.
Пациентам с противопоказаниями к базальной имплантации и костной пластике можно было устанавливать только съемный протез. Съемные конструкции не обеспечивают равномерной нагрузки на десны, в результате чего атрофия кости продолжается. Со временем протез становится подвижным, его приходится менять, даже если срок службы не закончился.
Методика All-on-4 позволил таким пациентам избавиться от съемных протезов и восстановить не только эстетику, но и функциональность зубного ряда, нормальную окклюзионную нагрузку. Лечение занимает минимум времени. Получить новые зубы можно за несколько дней.
Показания к имплантации All-on-4
- Полностью беззубая челюсть.
- Близкое расположение гайморовых пазух, что делает невозможным проведение синус-лифтинга перед классической имплантацией.
- Существенный дефицит костной ткани.
Нельзя проводить имплантацию All-on-4 при ослабленном иммунитете, проблемах со свертываемостью крови, непереносимости наркоза. Пациентам с сахарным диабетом, онкологическими заболеваниями требуется сначала консультация профильного специалиста. Хронические заболевания в стадии обострения – относительное противопоказание к операции. После компенсации состояния проводить имплантацию можно.
Этапы имплантации All-on-4
- Обследование. Пациент сдает общие анализы, необходимые перед любым хирургическим вмешательством. Также имплантолог назначит инструментальное обследование: рентген, ортопантомограмму, КТ. На основе результатов обследования врач разработает программу лечения, сделает 3D модель будущей улыбки и хирургический шаблон.
- Санация полости рта. Если противопоказаний к имплантации All-on-4 нет, проводят санацию полости рта: удаляют сохранившиеся корни, зубы, укрепляют десны. При наличии воспалительных процессов, сначала необходимо провести их лечение.
- Имплантация. Имплантацию All-on-4 проводят под наркозом. При лечении полной адентии импланты одновременно устанавливают в обе челюсти. Имплантолог по хирургическому шаблону вживляет в челюсть четыре имплантата. Затем ортопед устанавливает на них легкий акриловый адаптационный протез. Немедленное протезирование позволяет пациенту вести привычный образ жизни, употреблять пищу. При этом легкая ортопедическая конструкция не перегружает импланты.
- Протезирование. Постоянный протез можно ставить после полной остеоинтеграции имплантатов через 4-6 месяцев.
После операции пациент может вести нормальный образ жизни, но очень важно соблюдать все рекомендации врача по питанию, физической нагрузке, ежедневной гигиене. Это поможет снизить риск развития осложнений, периимплантита. Также необходимо регулярно посещать имплантолога для контроля состояния.
Методика All-on-4 – это один из самых быстрых методов лечения полной адентии даже в сложных и запущенных случаях. Импланты, установленные под наклоном, хорошо приживаются даже при атрофии костной ткани. После остеоинтеграции на них устанавливают постоянный мостовидный протез, который эстетично выглядит, не отличается от натуральных зубов, не вызывает ощущения инородного тела во рту. У пациента восстанавливается функциональность челюстей, жевательная нагрузка. Кроме того, он приобретает уверенности в себе, избавляется от психологического дискомфорта, вызванного адентией.
Еще одно преимущество имплантации All-on-4 – существенная экономия средств на лечение адентии. Она не требует дополнительных манипуляций в виде костной пластики, которая неизбежно удорожает операцию. Стоимость имплантов для протокола All-on-4 ниже, чем у систем базальной имплантации. В стоимость операции входят: цена имплантационной системы, адаптационный и постоянный протез, обследование, работа хирурга и ортопеда. Окончательная стоимость рассчитывается только после обследования. После этого мы вносим ее в договор.