Стоматологическое лечение сегодня вышло на качественно новый уровень, благодаря внедрению цифровых технологий и инновационных материалов. В клиниках появились внутриротовые сканеры, 3D-принтеры, CAD/CAM станки с программным управлением и дентальные микроскопы.
Активно используется методика получения трехмерного изображения зубочелюстной системы, позволяющая точно спланировать стоматологическое лечение.
Новые методы не только гарантируют положительный результат, но и делают лечение зубов комфортным и безопасным.
Терапевтическое лечение зубов включает комплекс процедур, направленных на устранение и предотвращение самых распространенных видов патологий полости рта – кариеса и его осложнений, пародонтита.
Клиники предоставляют полный спектр услуг терапевтической стоматологии:
- лечение кариеса на любой стадии;
- лечение пульпита;
- лечение периодонтита;
- эстетическую реставрацию зубов с восстановлением (корректировкой) анатомической формы, оттенка зубов;
- снятие зубных отложений и другие профилактические процедуры.
Лечение кариеса
Кариес – это самая распространенная патология, при которой разрушаются зубные ткани. Под действием внешних и внутренних факторов в зубной эмали образуется дефект с дальнейшим формированием кариозной полости с продуктами распада внутри.
Чаще всего кариес прогрессирует медленно, проходя в своем развитии несколько стадий:
- белого пятна;
- поверхностную;
- среднюю;
- глубокую.
Лечение разных стадий патологии значительно отличается.
При отсутствии своевременного лечения кариес «уходит» вглубь зуба, поражая нервно-сосудистый пучок – пульпу. Устранение пульпита – более сложная задача, вылечить его труднее, чем неосложненный кариес.
Лечение кариеса между зубами
Кариозные поражения между зубами, на боковых контактных поверхностях, встречаются наиболее часто. Потому что именно в межзубных промежутках обычно застревают остатки пищи, а пациенты не всегда пользуются для их очищения зубной нитью.
Обнаружить этот вид кариеса на ранних стадиях непросто, так как зуб практически не болит. Боль может возникать лишь вначале, при повреждении эмали, когда зуб начинает реагировать на температурные и химические раздражители (кислое, сладкое, холодное-горячее).
С увеличением кариозной полости боль пропадает, и пациент не обращается за лечением. Патологию выявляют, как правило, при глубоком поражении тканей.
На передних зубах контактный кариес более заметен: эмаль темнеет, тускнеет, внешний вид зубов ухудшается. Поэтому пациенты часто обращаются в клинику на начальных стадиях патологии.
Лечение заключается в установке пломбы из композитного светоотверждаемого материала с восстановлением контактного пункта.
Лечение фиссурного кариеса
Фиссуры – это углубления, бороздки на жевательных поверхностях боковых зубов. Здесь тоже часто возникает кариес, особенно если фиссуры извилистые или закрытые. В них скапливается налет, удалить который щеткой просто невозможно.
На зубах с открытыми фиссурами, у которых просматривается дно, заметить кариозное поражение легко. Оно «просвечивает» сквозь эмаль, делая ее темнее. Но если фиссуры имеют форму капли или колбы с суженным «горлышком» и расширением в глубине тканей, обнаружить его нередко удается только на снимках, которые делают перед лечением.
Рентген показывает также размер пораженной области.
Для устранения фиссурного кариеса патологическая полость очищается, зуб пломбируется. На завершающем этапе лечения воссоздается анатомическая форма жевательной поверхности.
Лечение глубокого кариеса
При глубоком кариозном поражении полость увеличивается настолько, что между ее дном и пульпой остается лишь небольшая прослойка здоровых тканей. Это запущенный вид патологии, которая без лечения приведет к развитию пульпита – воспалению пульпы.
Если поверхностный и средний кариес можно вылечить за одно посещение стоматологической клиники, то глубокое поражение требует обычно двух визитов. При первом посещении клиники врач раскрывает полость, удаляет все размягченные ткани с ее стенок и заполняет специальным материалом для временных пломб, проложив лечебную прокладку.
Пломбирование временным материалом нужно для определения состояния пульпы, так как кариесогенные бактерии уже могли попасть внутрь нее. Если зуб не начинает болеть в течение нескольких дней, то временный пломбировочный материал заменяют постоянным в следующее посещение клиники. На этом лечение завершается.
Эстетическая реставрация передних зубов
Эстетическая, или художественная, реставрация зубов в зоне улыбки проводится для маскировки мелких, косметических дефектов. Она подразумевает послойное нанесение пломбировочного материала с целью воссоздания естественной формы зуба, имитации оттенка и полупрозрачности естественной эмали.
Для эстетических реставраций передних зубов применяются специфические полимерные материалы, обладающие высокой пластичностью. Они наносятся поочередно, имитируя все слои зубных тканей.
Сначала создается опаковая основа, которая заполняется стоматологическим композитом с оттенками дентина. Сверху накладывается полупрозрачный композит эмалевого слоя.
Эстетические реставрации передних зубов проводятся за одно посещение клиники и решают такие проблемы, как:
- широкие межзубные промежутки;
- сколы, трещины эмали;
- кариес;
- патологическая стираемость зубов;
- клиновидные дефекты;
- скученность зубов;
- некрасивая форма, кривизна зубов;
- изменение цвета эмали в силу разных причин, включая курение, флюороз и другие патологии;
- выпадение, окрашивание пломб.
Возможности реставрации зубов достаточно широки, но не безграничны. Для устранения выраженных дефектов проводится ортопедическое лечение с установкой виниров или коронок.
Этапы художественной реставрации передних зубов
Чистка
Зуб очищается от камня и пигментированного налета. Это позволяет оценить натуральный оттенок эмали и подобрать композит, максимально соответствующий цвету зуба.
Подбор материала
Для выбора оттенка композита используется специальная шкала. Макет сравнивают с зубом пациента при дневном свете или под откалиброванной лампой в помещении со светлыми стенами.
Подготовка зуба
В зависимости от состояния зуба, проводится лечение кариеса, удаление старых пломб, сошлифовывание эмали. В полости рта пациента размещается коффердам для изоляции рабочего поля от попадания жидкостей и лучшей адгезии композита с зубом.
Лечение
Послойное нанесение фотокомпозита для коррекции внешнего вида зуба и устранения косметических дефектов с засвечиванием каждого слоя стоматологической лампой. Моделирование бормашиной, удаление излишков композитной массы.
Сглаживание восстановленной поверхности зуба резиновым инструментом для придания блеска; шлифовка; полировка с помощью стоматологической пасты.