У вас имеется дефект зубного ряда или удаление зуба только планируется? Самое время позаботиться о красивой улыбке! Наша клиника предлагает услугу имплантации зубов, которая актуальна как при одиночном дефекте, так и в случае полной адентии. Разбирая случай каждого пациента в индивидуальном порядке, мы добиваемся долгосрочных результатов с обязательной гарантией на работу.
Дентальная имплантация стала уже рутинной процедурой по восстановлению отсутствующих зубов, вне зависимости от их количества. На сегодняшний день это самый эффективный и безопасный метод, позволяющий вернуть пациентам комфортный образ жизни.
Однако существует несколько протоколов имплантации и множество разновидностей искусственных штифтов, заменяющих корни собственных зубов. Выбор того и другого зависит от клинической ситуации, финансовых возможностей и предпочтений пациента.
Имплантология является относительно молодым направлением в стоматологической практике. Первым операцию имплантации перенес кролик, с легкой руки профессора Бранемарка. Он внедрил животному титановую капсулу в кость и очень удивился, когда не смог извлечь ее обратно.
Это стало прорывом в стоматологии, но мировую популярность имплантация получила лишь спустя 20 лет, когда ее стали активно применять для протезирования зубов при полной и частичной адентии.
Первый пациент, доказавший эффективность дентальной имплантации, стал абсолютно беззубый Гюст Ларссон. После установки имплантов он прожил с ними всю жизнь, больше 40 лет.
Имплант – это искусственный протез, имитирующий корень зуба и изготовленный из титанового сплава. Вся конструкция состоит из трех частей:
Искусственный корень вживляется один раз и чаще всего служит пожизненно, тогда как абатмент и коронку всегда можно заменить в случае поломки, например. Материал для имплантов полностью биосовместим с человеческими тканями, за счет чего обеспечивается отличное приживление. Процент отторжения крайне мал и стремится к нулю.
Ключевое отличие имплантации зубов от протезирования – метод установки. Именно она определяет разницу в подходах к восстановлению зубов:
Отдельно стоит сказать о полных съемных протезах, при ношении которых кость рассасывается особенно быстро, а опора на протезное ложе ведет к постоянным натираниям и хроническим патологиям пародонта.
Вставная челюсть – это самый крайний вариант, когда другие методы протезирования зубов не подходят или противопоказаны. Полная съемная конструкция нестабильна, она может выпадать, натирать, ухудшать качество речи и жевания.
В настоящее время насчитывается около 2-х тысяч различных систем для дентальной имплантации. Стоимость штифтов и абатментов варьируется в широких пределах и зависит от нескольких параметров, среди которых:
На цену операции имплантации влияют и другие факторы, которые могут существенно отличаться для каждого пациента. Например, потребность в увеличении объема костной ткани, проведении синус-лифтинга, а также масштаб подготовительных работ, если необходимо подлечить зубы и десны.
Кроме того, в итоговую цену имплантации зубов включена стоимость коронок или мостов. Самыми популярными являются протезные конструкции из металлокерамики и циркония.
Наиболее бюджетные имплантационные системы – южнокорейские Osstem и Superline, стоимость которых не превышает 30 тыс. руб. Немецкие Impro обойдутся примерно в 35 тыс. руб, швейцарские Straumann – в 49900 тыс. руб.
Еще дороже стоят Astra Tech производства Швеции – 51500 тыс. руб. а самые дорогие – Nobel Biocare стоимостью от 54 тыс. руб.
Отметим, что на все перечисленные имплантаты премиум-класса производитель дает пожизненную гарантию. Кроме того, в клиниках регулярно проводятся скидки и акции, позволяющие существенно снизить стоимость имплантации зубов.
Проверенные и надежные имплантационные системы являются основным условием успешного восстановления зубов. Поэтому в престижных клиниках используются только имплантаты, зарекомендовавшие себя на мировом рынке и прошедшие многократные клинические испытания.
Предлагаем вашему вниманию описание 6 наиболее популярных систем с оптимальным соотношением цены и качества.
Продукция компании Osstem Implant занимает 1-е место по популярности на азиатско-тихоокеанском рынке и пятое – на общемировом. Первые имплантаты были выпущены в 90-е годы прошлого века, но с каждым годом они становятся все более совершенными, благодаря внедрению новых технологий.
Девиз компании Osstem – «Хорошее – враг лучшего». Именно с целью создания моделей, максимально решающих проблему недостающих зубов, на базе Osstem Implant был открыт научно-исследовательский центр. Его разработки в настоящее время получили признание не только на родине компании, в Южной Корее, но и во всем мире.
Достоинства имплантов бренда Osstem трудно переоценить, к ним относятся:
Компания Straumann – один из новаторов в сфере имплантации зубов, заявивших о себе на заре ее появления во второй половине 20-го века. Уже больше 50 лет она сохраняет лидерство в сфере инновационных технологий.
В настоящее время доля имплантатов Straumann на международном рынке – порядка 20%, что является, действительно, уникальным показателем с учетом количества конкурентов и стоимости имплантологических систем. Ведь швейцарские Straumann – наиболее дорогостоящие импланты в мире.
Они обладают многими преимуществами, такими как:
Nobel – это премиальная линейка имплантатов, установка которых обеспечивает отличную остеоинтеграцию даже при использовании протоколов с моментальной и ранней нагрузкой. Зубные импланты этого бренда используются в мировой стоматологической практике уже больше 40 лет и заслужили репутацию самых надежных и безопасных.
Нобели славятся отличной эстетикой и соответствуют всем современным требованиям безопасности. Они приживаются в 99.3% случаев, что является высочайшим показателем и обусловлено уникальной технологией производства.
Достоинства:
Очень востребованной является одноэтапная имплантация зубов Nobel Biocare, при которой протезирование проводится практически сразу после установки штифтов.
Шведская компания Astra Tech входит в тройку лидеров по производству дентальных имплантов, наряду с такими гигантами, как Nobel и Straumann. К установке имплантовых корней Astra Tech прибегают в сложных клинических ситуациях, при которых другие системы не подходят.
Достоинства:
Линейка имплантатов Dentium SuperLine представлена единственным вариантом штифта, имеющего, однако, разные размеры. Он выполнен в форме конуса, идентичной корню естественного зуба, что позволяет добиться отличной первичной стабильности даже в случае установки в мягкую кость типа D3 и D4.
В России корейские импланты стали использоваться с 2007 года для проведения имплантаций зубов по одноэтапному и двухэтапному протоколу.
Достоинства:
Это еще один продукт компании Dentium – одной из самых молодых среди популярных брендов, специализирующихся на производстве имплантатов. Она не имеет собственных разработок уникальных технологий и масштабной исследовательской базы, но имплантовые системы Dentium отличаются непревзойденным качеством и весьма бюджетными ценами.
Имплантаты Implantium представляют сегмент эконом-класса, их могут себе позволить большинство пациентов. Чтобы сделать их действительно качественными, производители учитывали рекомендации ведущих хирургов-имплантологов.
Достоинства:
Еще каких-то несколько лет назад системы этого бренда были известны лишь узкому кругу специалистов, однако за довольно короткий срок они смогли выйти на передовые позиции. Сегодня импланты Impro активно используются для имплантации зубов не только за рубежом, но и в России.
Они представляют собой высокопрочные, стойкие к нагрузкам штифты, сделанные из чистейшего титана. Производителем является компания Helmut Knigel, создавшая эти высокотехнологичные системы, которые заслужили признание всего мира.
Достоинства:
Имплантация проводится при отсутствии любого количества зубов, включая полную адентию. Показаниями также являются:
Если отсутствует максимум 3 зуба подряд, есть 2 способа восстановления зубного ряда с установкой:
В первом случае мост словно «висит» на соседних зубах, замещая тем самым отсутствующую единицу. При опоре на импланты собственные зубы остаются целыми, а кость испытывает полноценную нагрузку и не убывает.
При концевых дефектах, когда нет последних зубов в ряду, – семерок – ставятся либо съемные протезы, либо имплантаты. Первые изготавливаются из металла или пластика и накрывают весь зубной ряд, лежат непосредственно на деснах. На импланты ставится обычно несъемный протез, что гораздо удобнее и не требует повторного протезирования спустя 3-5 лет.
Протезирование при тотальном отсутствии зубов возможно как с помощью полного съемного протеза, так и на имплантах. Полный съемный протез для верхней челюсти закрывает все небо, материалом для него служит пластик либо нейлон.
Полные съемные протезы рекомендуются только пациентам с противопоказаниями к имплантации зубов или желающим установить именно такую конструкцию. Иногда решающим фактором становится финансовый вопрос, ведь съемники обходятся намного дешевле, особенно если речь идет о полной адентии.
Протезы на имплантах намного комфортнее, они плотно прилегают к штифтам, не выпадают и не мешают разговаривать.
У имплантации зубов крайне мало абсолютных противопоказаний. Большинство болезней относятся к относительным противопоказаниям – например, компенсированный сахарный диабет, обострение пародонтита, а также обычная простуда.
Абсолютные противопоказания:
Существует 6 разновидностей имплантации зубов:
Это универсальный метод, который подходит почти для всех клинических случаев. Его применяют при невозможности быстро добиться стабильности имплантового корня или необходимости подсадки костной ткани.
Классическую имплантацию зубов проводят в 2 этапа, поскольку преждевременная нагрузка увеличивает риск отторжения. Сначала вживляют имплантат, разрезав десну и просверлив отверстие в кости.
Сверху в стержень вставляется заглушка, после чего накладываются швы. Теперь необходимо дождаться его срастания с костью, что занимает в среднем полгода. В случае необходимости осуществляется установка временных коронок из пластика. Это временное протезирование, выполняющее в основном эстетическую функцию. Из прикуса коронки или мост выводятся для исключения нагрузки.
По завершении процесса остеоинтеграции приступают ко второму этапу. Из имплантата вынимают заглушку, меняя ее на формирователь десны. Для этого десна повторно разрезается, но наложения швов уже не требуется.
Когда рана заживет, что занимает порядка 7-10 дней, проводят протезирование зубов коронками или мостами. Формирователь десны снова меняют, в этот раз на абатмент – связующее звено между имплантовым корнем и протезом. К абатменту прикручиваются коронки.
Классическая двухэтапная имплантация зубов выполняется только после санации полости рта. Необходимо вылечить кариес, пройти противовоспалительный курс лечения при обострении пародонтита и пародонтоза, а также снять зубные отложения.
Следует учесть, что после удаления зуба данный метод можно применять только после зарастания лунки, не раньше чем через 1-2 месяца.
Зачастую требуется предварительное наращивание костной ткани, особенно в случае продолжительного отсутствия зубов. Костную пластику могут сделать в один день с имплантацией или провести отдельной операцией. Но это зависит от показаний и состояния кости челюсти.
Классическая имплантация отличается высочайшей приживаемостью имплантатов и отличными эстетическими результатами, благодаря формирователю десны. Новые зубы, вживленные таким методом, надежно держатся, выдерживают значительные нагрузки и служат чаще всего пожизненно.
Недостаток классического метода только один – он требует много времени.
Базальный метод предполагает вживление имплантовых конструкций в глубокие – базальные – слои костной ткани. Базальный слой объединяет отделы кости, которые отличаются особой плотностью и прочностью, так как образованы большим количеством перегородок. Они не подвержены атрофии, то есть не рассасываются со временем.
Базальная имплантация позволяет избежать подсадки костной ткани и восстановить зубы в считанные дни. Она представляет собой полную противоположность классической двухэтапной операции, поскольку установка протезов осуществляется на 3-5 день после вживления имплантатов.
Преимущество базальной имплантации в том, что не нужно ждать срастания имплантового корня с костной тканью. Кроме того, нет необходимости в увеличении объема кости челюсти. Даже десна не разрезается, что делает базальную имплантацию малотравматичной и максимально безболезненной.
Слепки челюсти снимают заранее, до операции, поэтому протезирование проводится либо в день установки имплантов, либо на следующие сутки. Протезы надежно шинируют имплантаты в костной ткани, а безотлагательная нагрузка от жевания стимулирует кость к росту, что также способствует «укоренению» штифтов.
Таким образом, базальная имплантация имеет ряд неоспоримых преимуществ, а именно:
Установить имплант можно за одно посещение, совместив операцию с удалением больного зуба. После извлечения последнего в его лунку внедряется титановый штифт, а на него фиксируется пластиковая коронка.
Одномоментную имплантацию имеет несколько синонимов – мгновенная, немедленная, моментальная. Такая операция особенно востребована при реставрациях передних зубов, причем провести ее возможно, даже если отсутствует больше одного зуба.
Неоспоримым «козырь» мгновенной имплантации – возможность сохранения естественного контура десны. Здесь не нужен формирователь, как в случае с классическим методом, искусственный зуб и без того не выделяется в ряду.
Другим достоинством немедленной имплантации является предотвращение атрофических процессов в кости, так как между экстракцией зуба и установкой имплантатов нет перерыва.
Однако у этого метода есть противопоказание – непролеченные стоматологические заболевания. Нельзя вживить имплант в день экстракции зуба, если он поражен кариесом или имеет кисту на корне. Придется проводить имплантацию после заживления лунки.
Вживление мини имплантатов – одно из наиболее молодых направлений в стоматологической практике. Это американская разработка начала 2000-х, с использованием миниатюрных стержней диаметром 1.8 мм. Они почти в 4 раза меньше стандартных штифтов, что позволяет применять их в ограниченных пространствах.
Стандартные мини имплантаты, как правило, имеют встроенный абатмент, к которому фиксируется протез. Поэтому их можно устанавливать при узком альвеолярном гребне и малом объеме костной ткани.
Mini Dental Implants (MDI) предназначены для фиксации съемных протезов и ставятся обычно на нижнюю челюсть. Служат они порядка 10 лет. Эффективность операции по установке мини имплантатов обусловлена именно небольшими размерами, сопоставимыми с диаметром зубочистки.
В отличие от классического метода, мини имплантация не предполагает разреза десны. Вживление MDI имплантатов осуществляется через прокол, трансгингивально. Это позволяет сократить время самой операции и облегчить реабилитационный период, а также свести к минимуму риск отторжения.
Мини имплантаты показаны пациентам, планирующим установку съемных протезов и коррекцию прикуса. Они характеризуются отличной первичной стабильностью и ускоряют процесс ортодонтического лечения за счет предотвращения нежелательных смещений зубов.
В ходе операции десна прокалывается, внедряется имплантат, верхняя часть которого остается над мягкими тканями. К протезу крепится фиксатор в виде кольца, с его помощью он присоединяется к верхушке имплантата.
Съемный протез устанавливается сразу после имплантации, жевать можно сразу. Операция длится от получаса до полутора часов, в зависимости от числа вживляемых штифтов, и проводится под местным наркозом.
Мини имплантация – это относительно недорогой метод, если сравнивать его с классическим и другими протоколами. Но мини имплантаты уступают по прочности штифтам, установленным иными способами. Они выдерживают лишь небольшие жевательные нагрузки и требуют предельно аккуратного обращения.
Тем не менее, мини имплантация часто бывает единственным методом, позволяющим восстановить зубы у пациентов с полной и частичной адентией, которым противопоказаны другие протоколы.
Как следует из названия, комбинированная имплантация представляет собой сочетание нескольких вариантов с целью достижения оптимальных результатов протезирования. Данная методика показана при необходимости разрозненных реставраций, когда зубы отсутствуют в разных частях челюсти, и при полной адентии.
Имплантация с использованием нескольких протоколов может проводиться в 3-х вариантах:
Комбинированная имплантация позволяет установить классические корневидные штифты в зонах с прочной костной тканью, а удлиненные модификации – в атрофированных. В качестве примера можно привести применение базальной либо скуловой имплантации параллельно с операцией all-on-4 или all-on-6 при дефиците кости в боковых участках челюсти.
Или еще вариант – мини имплантация на время приживления стандартных корневидных конструкций. MDI-модели сразу же нагружаются протезом, чтобы не оставить человека без зубов, а классические системы полгода или дольше спокойно срастаются с костью челюсти.
Таким образом, комбинированная имплантация требует сугубо индивидуального подхода, учитывающего все факторы:
Восстановление зубов при их полном отсутствии имеет свои особенности. Сегодня врачи и пациенты часто отдают предпочтение методам all-on-4 и all-on-6, но есть и другие способы имплантации.
Еще недавно единственным решением проблемы полного отсутствия зубов были съемные протезы, фиксируемые к мягким тканям посредством присосок. Их можно поставить и сегодня, но такой вариант является самым невыгодным в плане удобства ношения. Его рекомендуют лишь в случае противопоказаний к имплантации зубов, финансовых затруднений или упорном желании пациента носить именно съемный протез.
Сегодня при полной адентии протезирование можно провести как съемными, так и несъемными ортопедическими конструкциями. Причем даже съемные протезы держатся на имплантатах прочнее, не выпадают и не мешают нормально разговаривать.
Можно, конечно, установить по 14 имплантатов вверху и/или внизу и закрепить на каждом из них коронку. Однако такую имплантацию стоматологи рекомендуют нечасто. Потому что, во-первых, необходим достаточный объем кости, который далеко не всегда сохраняется при полном отсутствии зубов. Во-вторых, весьма вероятны ограничения из-за близости нервов.
Кроме того, 28 имплантовых корней плюс столько же коронок «потянут» на внушительную сумму, которая редко бывает обоснованной. Вполне достаточно по 6 штифтов сверху и снизу, то есть всего 12. Это оптимальный вариант, но и его можно «оптимизировать» до 4 имплантатов на каждой челюсти.
Имплантация зубов при полной адентии может проводиться любым способом, включая традиционный двухэтапный и с использованием Mini Dental Implants. При необходимости применяется несколько протоколов.
Это относительно новая методика, разработанная специально для восстановления зубных рядов нижней челюсти при тотальной адентии. Она подразумевает фиксацию мостовидной протезной конструкции в день оперативного вмешательства.
Несъемный мост устанавливается на титановую балку c особым фиксатором, обеспечивающим пассивную посадку ортопедического приспособления. Каркас имплантологической системы повторяет все естественные изгибы зубной дуги, а адаптивный фиксирующий механизм прочно удерживает титановые штифты в правильном положении.
Что отличает технологию Trefoil от all-on-4 и all-on-6:
Современная имплантация зубов с предельной точностью восстанавливает утраченные зубы. «Искусственные корни» полностью интегрируются, врастают в кость, за счет чего удается сохранить необходимую нагрузку при жевании.
При отсутствии постоянного давления кость начинает убывать, что крайне негативно сказывается на состоянии всего зубочелюстного аппарата. Зубы в ряду смещаются, пытаясь заполнить пустоту оставшимися единицами.
Проблему можно решить съемным либо несъемным протезированием, но кость в таком случае будет неизбежно атрофироваться. Ведь полные и неполные протезы не передают жевательную нагрузку на кость, как это делают имплантовые корни или собственные зубы.
Масштабное рассасывание кости отражается и на лице: западают щеки, выдвигается вперед подбородок, выпячиваются губы. Помимо физического, возникает еще и психологический дискомфорт.
Идеальная форма и природный оттенок зубов – визитная карточка любой имплантации, будь то классическая либо «all-on-4» при полной потере зубов. Эстетический аспект бывает поистине выдающимся при восстановлении передних зубов.
Разнообразие моделей искусственных корней дает возможность выбрать наиболее выгодный вариант для конкретного пациента. Если добавить к этому коронки из керамики или диоксида циркония, то успех лечения обеспечен.
Применение материалов из более низкого бюджетного сегмента или фиксация съемных протезов на титановые корни ненамного ухудшают эстетику.
Хотя и обычный металлокерамический мост выглядит вполне достойно, нельзя забывать о рисках, связанных с резорбцией кости и здоровьем опорных зубов.
Что такое «имплантация зубов под ключ»?
Это комплексная услуга, включающая:
В стоимость входит также дальнейшее ведение пациента в реабилитационном периоде.
Что будет, если штифт начнет отторгаться?
Повторное оперативное вмешательство проводится бесплатно, при желании пациента ему возвращаются деньги. Однако чаще всего искусственный корень зуба можно спасти, если нет признаков подвижности. Как правило, достаточно пропить курс антибиотиков.
При выраженном воспалении тканей поверхность титанового стержня очищается, обрабатывается антисептиками, ультразвуком и пескоструйным аппаратом Air Flow. Если кость успела атрофироваться, ее объем наращивается, а также проводится пластика десны.
В случае отторжения системы из-за чрезмерной нагрузки производится коррекция протеза.
Если отторжение проходит с сильным воспалением тканей, то новый штифт вживляется не сразу, а спустя 2-3 месяца.
Сколько времени занимает остеоинтеграция?
В среднем – полгода. При двухэтапной классической имплантации по завершении этого срока можно ставить протез.
Современная имплантация зубов стремительно набирает популярность. Ее рекомендуют врачи и положительно оценивают пациенты, которым зубные импланты вернули возможность комфортно питаться и не стесняться собственной улыбки.
Имплантация зубов – это надежный способ не только восстановить функциональность и эстетику зубных рядов, но и уникальная возможность предотвратить деструктивные процессы дентальных структур.
Имплантация гарантирует улучшение качества жизни, несравнимое с классическим протезированием (съемным и несъемным), требующим агрессивного препарирования здоровых зубов и менее долговечного.
Всего за 2 десятка лет имплантация смогла завоевать прочные позиции в практике хирургов и ортопедов, накопивших на сегодняшний день достаточный опыт. Поэтому практикующие врачи-стоматологи могут с предельной точностью предсказать результат имплантации и держать под контролем ее отдаленные последствия.
Что входит в имплантацию
В имплантацию входят все необходимые этапы для установки импланта:
В комплексную услугу "Имплант + коронка под ключ" помимо вышеуказанного входят: формирователь десны, стандартный абатмент, слепки, изготовление и установку коронки.
По необходимости могут применяться дополнительные услуги.
стоматолог-терапевт (детский и взрослый приём), стоматолог-ортопед, пародонтолог, хирург-имплантолог, микроскопист, опыт 16 лет
На моем шестом десятке пришло время менять зубы, потому что несколько жевательных зубов приказали долго жить. Довольно долго выбирал медицинскую клинику, читал много информации о докторах, был на нескольких консультациях, в итоге остановился на данной клинике. Лечил меня хирург-имплантолог Василий Бодяк. Мне изначально импонировал подход доктора к моей проблеме. Врач сначала подробно описал мою ситуацию с зубами показал на снимке какие зубы можно вылечить, а какие уже нет и придётся ставить протезы. Мне очень понравилось, как доктор все подробно объясняет, показывает и отвечает на все мои вопросы, предлагает различные варианты лечения, учитывает мои пожелания. В конечном итоге остановились на имплантах Osstem. Сама процедура имплантации оказалась безболезненной, только после заморозки зубы чуть-чуть беспокоили один вечер. В данный момент ношу временные протезы и через 2 месяца буду ставить постоянные коронки. На данном этапе работой доктора более чем доволен.
Вот пару дней назад прошла заключительный этап имплантации у Василия Руслановича и теперь могу оставить правдивый отзыв, первый этап имплантации прошел просто замечательно, боли я вообще не чувствовала ( а мне еще удаляли осколок зуба), после отхождения заморозки, доктор десну не резал, а просто аккуратно вставил туда штифт, может тк удалил осколок зуба, но все прошло просто великолепно. При заключительном этапе установки коронки, я сначала расстроилась, так как были субъективные неприятные ощущения инородного тела во рту, немудренно, зуба на этом месте не было более 10 лет, но сейчас, спустя два дня, я начинаю понимать, что все хорошо и удобно. Я очень благодарна доктору, спасибо. Всем советую. Имплантация это совсем не страшно.
