Лечение пародонтоза

Пародонтозом называют хроническое инфекционное заболевание пародонта (тканей, окружающих зубную единицу). Если вовремя не лечить недуг, неизбежно столкнешься с рассасыванием челюстной кости и потерей зубов. Патология отличается затяжным течением. Схема лечения определяется спецификой клинического случая: используют консервативные, хирургические или комбинированные методики.

Почему развивается пародонтоз?

Появление пародонтоза вызвано сбоем в процессе питания, восстановления локальной ткани. Обычно пародонтоз диагностируют у взрослых пациентов. Спровоцировать появление симптомов пародонтоза могут:

• нарушения гормонального фона в период вынашивания и кормления ребенка, менопаузы, у подростков и пожилых людей;
• дефицит витаминов и микроэлементов в организме;
• хронические патологии, которые сопровождаются сбоями в процессе обмена веществ (заболевания щитовидки, сахарный диабет и пр.);
• нарушения в работе ЖКТ;
• ослабление иммунной системы после перенесенных болезней, травм;
• курение, злоупотребление алкогольными напитками;
• искривление отдельных зубов в ряду, нарушения прикуса, перенапряжение жевательных мышц,;
• травмы полости рта;
• обильные зубные отложения;
• генетический фактор.

Перечисленные факторы нарушают обмен в тканях пародонта, подрывают его защитную функцию — сужаются сосуды, атрофируются слизистые оболочки, челюстная кость теряет в объеме. В пародонте начинают быстро распространяться болезнетворные микроорганизмы. Все это создает благоприятные условия для присоединения вторичного воспаления.;

Симптомы пародонтоза

Определить пародонтоз на начальном этапе его развития можно только на рентгенограмме. На снимке врач распознает патологические изменения в челюстной кости, характерные черты ее рисунка, убыль межальвеолярных перегородок. Выраженной клинической картиной на начальной стадии развития патология не отличается. Однако специалисты советуют заострить внимание на таких неприятных проявлениях:

• небольшой зуд;
• ощущение дискомфорта в деснах;
• повышенная чувствительность зубов к раздражителям;
• бледность, уплотнение структуры десен;
• изменение тона эмалевого слоя;
• расширение промежутков между зубами;
• уменьшение высоты десен.;

Первые неприятные симптомы пародонтоза, которые доставляют пациенту заметный дискомфорт, проявляются уже при существенных морфологических изменениях. У больного вытягиваются зубные коронки, оголяются корни зубов, что особенно становится заметно в области передних зубов. Зубодесневые карманы в этом случае не претерпевают никаких изменений. С прогрессированием пародонтоза альвеолярный гребень еще больше теряет в высоте — пациент может отметить подвижность зубов. Выраженность клинической картины всегда определяется степенью поражения околозубной ткани.;

Разновидности пародонтоза

В зависимости от того, насколько широко распространился патологический процесс различают генерализованную и локализованную форму болезни. В локализованной форме пародонтоз затрагивает только определенную зону челюсти, во втором случае — признаки пародонтоза распространяются по одной или сразу двух челюстях. Поскольку речь идет о хронической болезни, для пародонтоза характерны периоды ремиссии. Наиболее очевидной классификацией заболевания становится ранжировка по стадиям:

• первая. У пациента отмечают небольшое оголение шеек зубных единиц, уменьшение высоты перегородок между зубами примерно до трети. Десны внешне не меняются, могут только немного побледнеть. Зубы остаются неподвижными;
• вторая. Симптомы пародонтоза более выражены. Зубные шейки становятся еще более оголенными, высота межзубных промежутков опускается до половины. Десны плотнеют и бледнеют. Пациент может заметить, что между зубами появились щели, начали немного шататься зубы;
• третья (тяжелая форма). Зубные корни почти полностью оголяются, зубы начинают шататься. Пациенту крайне трудно кусать и пережевывать пищу. Высок риск присоединения воспаления.; При развитии воспалительного процесса развивается гнойный периодонтит.;

Вероятные осложнения пародонтоза

В случае с пародонтозом челюстная кость постепенно рассасывается — если повременить с лечением, зубы рано или поздно начинают шататься и выпадают. В числе прочих осложнений пародонтоза: чувствительность единиц, клиновидные дефекты. Иногда пародонтоз осложняется пародонтитом — околозубные ткани воспаляются, у пациента появляются пародонтальные карманы с гнойным или кровяным содержимым.;

Диагностика пародонтоза

Поставить диагноз удается после визуального осмотра полости рта и ряда инструментальных обследований. Врач выслушивает пациента, собирает анамнез, оценивает состояние десен, зубов. Как правило, проводится ортопантомограмма, КТ, общий анализ крови. Если того требует случай, специалист назначает и дополнительные лабораторные анализы.;

Методики лечения пародонтоза

Лечение пародонтоза часто носит комплексный характер, особенно такой подход оправдан при позднем выявлении пародонтоза.

Лечение медикаментами

Врач назначает больному лекарства для стимуляции кровообращения, чтобы способствовать восстановлению челюстной кости. Не исключен прием анаболиков (после консультации с терапевтом и эндокринологом). Сосудорасширяющие средства предупредят образование тромбов в капиллярах. В случае развития воспалительного процесса не обходится без противовоспалительных препаратов и антибиотиков.;

Лечение с помощью шлифования некоторых зубов

Пародонтоз может вызвать появление травматического прикуса и разъединение единиц. Чтобы предупредить развитие осложнения, врач может предложить отшлифовать эмаль ряда зубов. Такой подход позволяет добиться физиологичного контакта между челюстными рядами. Обработанные элементы обязательно покрывают защитным составом.;

Лечение пародонтоза — шинирование подвижных единиц

Методика применима при расшатанности зубов. В ходе процедуры стоматолог использует ортопедические коронки или стекловолокно, которые устанавливает на срок от одного месяца.;

Мера позволяет предупредить дальнейшее расшатывание единиц, их расхождение. Замедляется процесс рассасывания челюсти, что также способствует креплению элементов в ряду.

Лечение пародонтоза физиотерапией

При пародонтозе в стоматологии используют сразу несколько методов лечения физиотерапией:

• гепариновый электрофорез/фонофорез — стимулирует микроциркуляцию в тканях, насыщает пародонт кислородом;
• вакуумный массаж десен — процедура способствует налаживанию процесса кровообращения и обмена веществ в тканях;
• лазерная терапия —стимулирует трофику обменных процессов с пародонтальных тканях.;

Кроме приведенных процедур, врач может назначать больному и другие, например, магнитотерапию, динамический ток, вибрационное массирование десен.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение при пародонтозе проводят только в самых крайних случаях, поскольку любая из их разновидностей относится к сложным. В числе эффективных оказываются:

• подшивание донорского материала;
• восстановление десневой ткани стволовыми клетками;
• резорбция десневой ткани с помощью тромбоцитов и фибробластов.

Прогноз лечения пародонтоза

Насовсем излечиться от пародонтоза нельзя. При раннем обращении в клинику можно приостановить патологический процесс и добиться длительной ремиссии пародонтоза (в дальнейшем требуется лишь врачебный контроль).;

Если не устранить причину развития болезни, она станет периодически напоминать о себе, прогрессировать. При выявлении патологической подвижности зубов третьей степени и оголении зубного корня на ⅔ зуб выпадает.;

Меры предосторожности

Профилактика пародонтоза заключается в принятии следующих мер:

• соблюдение основных принципов гигиены полости рта;
• обеспечение регулярного, сбалансированного питания;
• периодическое посещение стоматолога для организации профессиональной гигиены;
• избавление от вредных привычек;
• своевременное лечение сторонних заболеваний, особенно тех, которые так или иначе связан с обменом веществ в организме.

Профилактика болезни должна носить комплексный характер. Только в таком случае можно застраховать себя от появления неприятных признаков пародонтоза.;