Виды вкладок
- Культевые. Используют как основу под протезирование. Вкладку устанавливают не в полость коронки, а внутрь корня. Ее верхушка немного приподнимается и служит опорой для искусственной коронки.
- Обычные. Заполняют только полость, не затрагивая корень. С их помощью восстанавливают верхушку зубной коронки.
Из чего изготавливают вкладки
- Композиты. Недорогой вариант, так как вкладку изготавливают из обычного пломбировочного материала непрямым способом. Они точно подгоняются, плотно фиксируются в зубной полости. Благодаря этому композитные вкладки могут служить очень долго.
- Прессованная керамика. Такая керамика непористая, поэтому зубная вкладка прочная и долговечная. Чаще всего вкладки делают именно из прессованной керамики.
- Фарфор. Фарфоровые вкладки эстетичны, хорошо подходят в том случае, если она будет замещать видимую часть зуба.
- Цирконий. Диоксид циркония – один из самых прочных стоматологических материалов. Но использовать его целесообразно в том случае, если зуб достаточно прочен для того, чтобы прослужить после восстановления не менее 5 лет. Это связано с тем, что вкладки из диоксида циркония дорогие, и при более коротком сроке службы их использование экономически неоправданно.
В клинике «Зууб.рф» есть собственная зуботехническая лаборатория, где мы изготавливаем восстановительные вкладки. Изготовление протезов автоматизировано. Специальное программное обеспечение используется на всех этапах:
- Компьютерное моделирование.
- Разработка формы и размера зубной вкладки.
- Изготовление протеза на роботизированном фрезерном станке.
Благодаря высокой степени автоматизации всех этапов сводится к минимуму вероятность ошибки. Во время моделирования программа учитывает малейшие особенности прикуса, разрушения, расположение зубов в ряду и т.п. В результате риск образования щелей между вкладкой и стенками зубной коронки минимален.
Показания
- Запущенные стоматологические заболевания. Без лечения они способны почти полностью разрушить зуб. Когда разрушение не превышает 50%, можно восстановить зуб вкладкой.
- Повышенная чувствительность зубов. В этом случае установка искусственной коронки практически невозможна, так как пациент испытывает постоянный дискомфорт и болевые ощущения.
- Корень здоровый, поэтому зуб мог бы использоваться, как опорный, но коронковая часть разрушена и требует восстановления.
Восстановление зубными вкладками
- Первичный осмотр. На первом осмотре врач оценивает состояние ротовой полости и больного зуба.
- Подготовительный этап. Лечение зависит от состояния зуба. Кариозную полость вычищают бор-машиной. По показаниям делают депульпирование и пломбирование каналов корня.
- Снятие слепков. На основании компьютерной модели с больного зуба и зуба-антагониста снимают слепки.
- Установка временной пломбы. Она необходима для того, чтобы защитить зуб на тот период, пока будет изготавливаться вкладка.
- Удаление пломбы и примерка вкладки. При необходимости врач проводит пришлифовку, чтобы микропротез не доставлял неудобств.
- Фиксация вкладки на стоматологический цемент.
- Полировка поверхности.
Всего для микропротезирования вкладками требуется два посещения стоматолога.
Вкладка или пломба? Что лучше
Выбор между вкладкой и пломбой врач делает на основе клинической картины, но в ряде случаев микропротез целесообразнее пломбирования. Они выгодно отличаются от пломб:
- Долговечностью. Когда полость обширная, нужна большая пломба. На нее оказывается сильное давление, композит не выдерживает нагрузки и начинает разрушаться. В отличие от пломбы вкладка надежно фиксируется, риск выпадения или разрушения минимален.
- Меньше вероятность того, что кариес разовьется повторно. Когда вкладка изготовлена правильно, соответствует полости по размеру и форме, она очень плотно прилегает к стенкам. Так как микрощелей нет, риск того, что остатки пищи попадут под протез минимальны.
- Оттенок соответствует цвету естественной эмали. Современные стоматологические материалы позволяют точно подобрать оттенок вкладки. После фиксации микропротез шлифуют. На гладкой поверхности не задерживаются красящие частицы пищи, поэтому вкладка сохраняет первоначальный цвет во время всего срока службы.
- Зуб с разрушенной коронковой частью можно использовать как опорный под протез. Все, что требуется для этого – здоровый и крепкий корень. В него устанавливают культевую вкладку, получая таким образом надежную опору для искусственных зубов.
- Депульпирование по показаниям. Обязательного удаления нерва не требуется. Зуб депульпируют только при наличии воспаления.
Недостатки
- Требуется два посещения. На первом приеме врач подготовит зуб и снимет слепки. На втором – установит вкладку. Когда есть запущенные стоматологические заболевания, может потребоваться больше посещений врача.
- Более высокая стоимость. Восстановительная вкладка – ортопедическая конструкция, ее изготавливают непрямым методом в зуботехнической лаборатории. Поэтому такой способ лечения дороже пломбы.
Срок службы
Служат вкладки от 3-4 лет до 10 и более. Это зависит от исходного состояния зуба, обеспечиваемого ухода за ротовой полостью. Меньше всего служат вкладки из композитов. Конструкция из диоксида циркония и прессованной керамики прослужит не менее 10 лет.
Профилактика разрушения и выпадения вкладок
Чтобы микропротез служил долго, необходимо обеспечить регулярную правильную гигиену и приходить на осмотры к стоматологу. Правила ухода просты:
- Чистка зубов 2 раза в день и полоскание рта.
- Обработка труднодоступных мест ирригатором.
Польза ирригатора не только в том, что он позволяет эффективнее чистить поверхность зубов даже там, куда сложно добраться щеткой. Он дополнительно массирует десны, что будет хорошей профилактикой других стоматологических заболеваний.
Не стоит использовать зубную нить для чистки межзубных пространств рядом с восстановленным зубом. Нагрузка от нити приводит к риску обколоть вкладку.
Альтернативы восстановительным зубным вкладкам
Какой метод восстановления разрушенной коронковой части использовать, врач решит после диагностики. Это могут быть:
- Пломбирование. Подходит, если кариозная полость не большая. Иначе пломба не справится с жевательной нагрузкой и разрушится.
- Восстановление вкладкой. Подходит в том случае, если корень зуба здоров, а коронковая часть разрушена не больше, чем на 50%.
- Искусственная коронка. Когда разрушение больше половины, пломбирование и вкладки не подходят.
- Штифт. Как и культевую вкладку, металлический штифт устанавливают в корень, а на него фиксируют коронку или протез. Этот метод похож на восстановление вкладками, обходится дешевле. Тем не менее, у него есть существенный недостаток – риск разлома корня.
Приходите на диагностику в клинику Зууб.рф. Врач оценит состояние зубов, и порекомендует подходящий вам способ восстановления.
