Для чего необходима культевая вкладка?
- Для фиксации мостовидного протеза или коронки. Если при помощи вкладок необходимо выстроить опору для моста, а также, если пациенту нужно нарастить культю зуба под коронковую часть.
- С целью укрепления. Когда стенок естественной коронки нет вообще или они слишком слабые.
- Для безупречной эстетики. Для органичного сочетания керамической коронки и вкладки.
Культевая вкладка, в отличии от обычного штифта, позволяет более эффективно распределить нагрузку на корневую часть и стенки зуба. Культевая вкладка предотвращает стенки от деформирования, является хорошей опорой для коронки, демонстрирует высокую прочность.
Когда установка зубной культевой вкладки не рекомендована?
Если у пациента есть аллергия на металлический сплав, из которого изготовили культевую вкладку. Также культевой вид восстановления коронки не рекомендован при воспалительных процессах корня, кистах и гранулемах, переломах и трещинах корней. Очень часто противопоказанием для вкладок может быть воспаление десен, неидеально пролеченные корневые каналы. Относительным противопоказанием могут быть истонченные стенки коронки и корня, которые от установки вкладки могут только пострадать.
Это важно! Если зубной врач диагностировал у пациента подвижность корня, культевая конструкция под коронку противопоказана.
Разновидности культевых вкладок
В зависимости от материала зубной вкладки, различают:
- Металлические конструкции. Культевые вкладки из металла считаются одними из наиболее надежных, но при этом их внешний вид далек до идеала. Эти конструкции из металла не такие эстетичные и не так органично сочетаются с прозрачными коронками, как те же композитные, например. Зубная вкладка из металла изготавливается из разных сплавов: кобальтового, хрома, золота, титана, а также сочетания этих элементов. Считается, что одна из самых дорогих металлических зубных культевых конструкций – из золота и платины, и она же демонстрирует хорошую биосовместимость с природными тканями корней и коронковой части зуба. Чуть дешевле стоит культевая металлическая зубная вкладка из кобальта и хрома, и она же актуальна при восстановлении зуба с одним корнем.
- Циркониевые конструкции. Культевые зубные вкладки из диоксида циркония сочетают в себе и надежность, и прочность, и эстетические показатели. Они используются для восстановления коронок передних зубов и резцов, попадающих в зону улыбки. Такие конструкции из диоксида циркония не видны через прозрачные стенки зуба, но стоят на порядок выше вариантов из металла.
- Конструкции из композитного материала. Сложная культевая конструкция, которая состоит из керамического состава и стекловолокна. По своим эстетическим качествам зубные вкладки такого типа не уступают диоксид циркониевым, а вот по прочности – значительно слабее металлических.
Решение о том, установка какой именно вид вкладки необходим в каждом конкретном случае, принимает зубной врач (иногда в тандеме с протезистом, обязательно на основании тщательной диагностики корней).
Если рассматривать особенности конструкции зубной вкладки, существуют два ключевых вида:
- Разборные культевые вкладки – актуальны для восстановления зуба с несколькими корнями, а также в ситуациях, когда у зуба вообще не осталось стенок, и его необходимо подготовить к установке керамической коронки. Конструкция вкладки разбирается на части: корневые ножки и основную часть.
Обратите внимание! После установки разборной вкладки изъять ее уже не представляется возможным. Если необходимо повторное лечение того же корня, коронка снимается, а вкладка меняется на новую.
- Цельная или цельнолитая культевая вкладка – актуальна для восстановления однокорневого зуба. Конструкция включает в себя корневую часть и основу под керамическую коронку.
Основные этапы изготовления культевых вкладок
Этап №1 – стоматолог снимает слепки зубов. Затем осуществляет подготовку зуба и корней под будущую вкладку. Формируется так называемое ложе под вкладку, выбирается материал, из которого культевая протезная мини-система будет изготовлена.
Этап №2 – в лабораторных условиях отличается гипсовая модель культевой вкладки.
Этап изготовления №3 – в электронном виде просчитывается прототип вкладки, на компьютере демонстрируется планируемый результат. Все это необходимо, чтобы пациент видел, как зуб будет восстановлен с помощью вкладки.
Этап №4 – непосредственное изготовление зубной вкладки в лабораторных условиях.
Этап №5 – зубной врач примеряет культевую вкладку, корректирует неточности.
Этап №6 – непосредственная установка вкладки. Культевая часть «садится» на стоматологический клей.
Установка культевой вкладки
Шаг №1 – зубные корни пломбируются, после чего расширяются. При необходимости выполняется выпрямление корней, чтобы культевая вкладка туда беспрепятственно зашла.
Шаг №2 – готовится ложе в зубе, стенки коронки аккуратно обтачиваются под вкладку.
Шаг №3 – культевая вкладка внедряется в зуб, фиксируется с помощью стоматологического клея.
Обратите внимание! При внедрении зубной культевой вкладки стоматолог может крепко прижимать элемент к основанию зуба – это необходимо для надежной фиксации.
Преимущество установки культевой вкладки
- Длительный срок эксплуатации вкладки: от 10 до 20 лет и более.
- Культевая система – реальное спасение для «безнадежного» зуба: вкладка позволяет восстанавливать и сильно разрушенные коронки зубов.
- Прочность, визуальные и функциональные плюсы: культевая вкладка выдерживает нагрузки, плотно прилегает. При правильном подборе культевая часть не видна под керамической коронкой.
Среди нюансов использования культевой вкладки отметим необходимость обтачивать зуб (но, если стоит выбор, обтачивать или спасать, первый вариант предпочтительнее), а также немалую цену вкладок.
Сколько стоит изготовление культевой вкладки?
Цены на разные вкладки могут отличаться. Например, цельные вкладки из кобальта и хрома под коронку стоят от 10 500 рублей за одну единицу. Чуть дороже (более 12 тыс. рублей) стоят разборные варианты из металла (культевая система сплава кобальта и хрома). Узнать точную цену вкладки можно на первичной консультации в клинике «Зууб», которая специализируется на восстановлении зубов таким способом.
