Съемные протезы

Сегодня ортопеды-стоматологи могут предложить множество вариантов протезирования для эффективного восстановления зубных рядов. Среди них есть как съемные, так и несъемные протезные конструкции для любого клинического случая.

С внедрением в стоматологическую практику дентальной имплантации лучшим методом замещения утраченных зубов стало протезирование на имплантах. Не теряют своей актуальности мостовидные протезы.

Однако и съемное протезирование не сдает позиции и остается весьма востребованным. Его выбирают пациенты с противопоказаниями к установке мостов и имплантов, или из личных предпочтений.

Зачастую именно съемные зубные конструкции являются единственно возможным методом восстановить утраченные зубы. Но это уже не та вставная челюсть, которая может выпасть в самый неподходящий момент. А полноценная замена собственным зубам, эстетичная и функциональная.

Съемные зубные протезы можно сделать и установить в короткие сроки и за доступную цену. Современные конструкции имеют довольно долгий срок службы и много других преимуществ.

Виды зубных протезов: что предлагает ортопедическая стоматология

Любой пациент может выбрать съемный или несъемный вид протезирования при наличии показаний. Из чего выбирать:

1. Несъемные конструкции – вкладки и виниры, называемые микропротезами; коронки, мосты и протезы на имплантах. Последний метод применим почти во всех ситуациях, включая полную адентию. Несъемные зубные протезы может снимать и устанавливать только врач, сам пациент этого делать не должен на протяжении всего срока ношения.
2. Съемные конструкции бывают съемными частично либо полностью. Подходят пациентам с частичным и полным отсутствием зубов: в первом случае они опираются на десны, во втором – крепятся к опорным зубам пациента.

Виды съемных зубных протезов

Частично съемные

Частично съемные конструкции показаны пациентам, у которых остались зубы в ряду. Они изготавливаются из нейлона или акрила, но самыми лучшими среди них являются бюгельные протезы, имеющие жесткое крепление в виде металлической дуги – бюгеля.

С помощью частично съемного зубного протеза можно замаскировать даже одиночный дефект, если отсутствует один или два зуба. Такая конструкция называется иммедиат-протезом или «бабочкой» за внешнее сходство с этим насекомым. Чаще всего она ставится в зоне улыбки, чтобы закрыть пробел в зубном ряду.

Полные съемные

Полные съемные конструкции показаны пациентам с полным отсутствием зубов на одной или обеих челюстях. Они фиксируются непосредственно на деснах, а на верхней челюсти опираются также на небо.

Что касается цены, то разница между полностью и частично съемными изделиями незначительная. Если в клинике есть своя лаборатория, то стоимость заметно снижается, а изготовление протезов не займет много времени.

Полные съемные протезы: виды

При полной адентии устанавливаются конструкции из акрила или нейлона. Пациентам с частичной адентией лучше предпочесть бюгельные зубные протезы, так как они будут лучше держаться.

Акриловые

Съемные конструкции из акрила фиксируются по типу «замыкающего клапана», известного как «эффект присоски». Они более ноские и функциональные, по сравнению с нейлоновыми съемниками, так как акрил жестче нейлона и меньше подвержен деформациям.

Преимуществами акриловых конструкций являются простота изготовления, возможность ремонта в случае поломок, невысокая цена. Срок службы варьируется в пределах 2.5-5 лет, в зависимости от скорости атрофии челюстной кости.

Нейлоновые

Нейлон обладает высокой эластичностью, поэтому съемные протезы из него называют мягкими. Это и достоинство, и недостаток одновременно: с одной стороны, они легче и тоньше, чем акриловые, с другой – сильнее прогибаются при жевании и могут натирать десны.

Эстетика нейлоновых конструкций тоже выше акриловых – они выглядят очень естественно, идеально имитируя зубные ряды. В отличие от всех других съемников, фиксирующие элементы в них сделаны из того же материала, что и базис – розового нейлона в цвет десны.

Служат нейлоновые протезы довольно много лет – до 7 при хорошем уходе. 

Acry Free

Акри Фри иногда называют нейлоновыми зубными протезами нового поколения, благодаря материалу изготовления – усовершенствованной модификации акрилового пластика, в котором нет метилметакрилата.

Протезы Acry Free (свободные от акрила) соединили в себе лучшие качества нейлоновых и акриловых конструкций. Они почти такие же мягкие, как нейлон, но более устойчивы к нагрузкам. Их можно ремонтировать и перебазировать, как и акриловые съемники.

Зубные протезы на имплантах

Фиксация съемных устройств возможна на имплантовые корни по комплексному протоколу all-on-4 или all-on-6. В челюсть вживляется 4 или 6 имплантов соответственно, к которым присоединяется протезная конструкция с балочным или шаровидным креплением.

Особенно удобен такой вид протезирования на нижней челюсти, так как стандартный полный съемник держится на ней не слишком хорошо.

Бюгельное протезирование

Бюгели, как называют такие конструкции, состоят из 4-х деталей:

• пластиковой основы – базиса, сделанного из акрила и имитирующего десну;
• искусственных зубов, встроенных в базис;
• металлической дуги, соединяющей обе стороны конструкции;
• фиксирующих кламмеров.

Слово «бюгель» переводится с немецкого как «дужка», именно наличием дуги бюгельные протезы отличаются от обычных съемников. Железная дуга исполняет роль дополнительного крепления и способствует оптимальному распределению жевательной нагрузки.

Изготовление бюгельных протезов в стоматологических клиниках показано только пациентам с частичной адентией, причем с разносторонними дефектами. При отсутствии всего зубного ряда их фиксация невозможна.

Бюгели – это наиболее совершенная разновидность съемных протезных конструкций на сегодняшний день. Они замедляют резорбцию костной ткани, что не под силу ни одному другому съемнику. За счет металлической дуги размеры базисной основы очень компактны, поэтому протез почти не ощущается во рту.

С помощью дуги решается проблема небного перекрытия, которое закрывается не полностью. Бюгельные системы отлично выдерживают жевательное давление, надежно держатся и не спадают, не нарушают дикцию, имеют продолжительный срок службы до 10 лет и больше.

Как выбрать протез

Начинать нужно с выбора клиники, где будет устанавливаться протезная конструкция. В идеале она должна иметь собственную зуботехническую лабораторию, так как совместная работа зубного техника и врача-ортопеда гарантирует высокое качество, точность изготовления и фиксации протеза.

Создание конструкции в лаборатории клиники ускоряет и удешевляет изготовление, иногда весьма существенно. Если своей лаборатории нет, слепки зубных рядов пациента передаются в стороннюю организацию, что может отрицательно отразиться на качестве, цене и сроках изготовления.

Важными параметрами при выборе протезных конструкций является количество и локализация отсутствующих зубов, а также состояние костной ткани и десен. При частичном отсутствии зубов предпочтение стоит отдать бюгельным конструкциям, при полном – съемникам на имплантах, но если имплантация противопоказана, то акриловым.

Поскольку у фиксации любого зубного протеза есть много нюансов, право первого голоса всегда у врача. Он определяет, какую конструкцию можно поставить конкретному пациенту, и какая из них наиболее оптимальна, с точки зрения имеющихся показаний.

План лечения

Съемные зубные протезы устанавливаются не за 1 раз, требуется несколько посещений клиники.

Много раз ходить к врачу не придется, поскольку большинство манипуляций объединяются и проводятся в рамках одного визита.

Этапы:

• консультация, осмотр, выбор съемной протезной конструкции;
• фотодиагностика, подбор оттенка и формы элементов зубного протеза;
• снятие слепков – первый раз для создания в лаборатории гипсовой модели, второй – для шаблона протеза с точными границами каркаса;
• примерка, в ходе которой пациент оценивает качество конструкции, как она выглядит и «сидит»;
• фиксация готового изделия, проверка смыкания челюстей в артикуляторе, корректировка при необходимости.

4 плюса съемных протезов

1. Для создания современных съемных конструкций применяются гипоаллергенные материалы, на 100% биосовместимые с тканями человека. Они отличаются высоким качеством, долговечностью и повышенным комфортом при использовании, поэтому съемники не натирают слизистые и служат много лет.
2. При выборе материала и типа конструкции учитываются все особенности полости рта, а также личные пожелания и предпочтения пациента. Врач всегда поможет выбрать тот тип конструкции, которая подойдет в конкретном клиническом случае, а ее стоимость устроит будущего владельца.
3. Создание съемных протезов не требует много времени, и пациент быстро получает замену утраченным зубным единицам.
4. Клиники гарантируют безупречную эстетику и фиксацию конструкций, особенно при наличии собственной лаборатории. Специалисты уделяют много внимания и прилагают все усилия для придания им естественности и функциональности, чтобы пациент мог принимать любую пищу  или с минимальными ограничениями.

Съемные конструкции – это быстрый, удобный и недорогой метод восстановления зубных единиц, который применим для любого пациента.