Причины возникновения пришеечного кариеса
Факторы, способствующие развитию пришеечного кариеса:
- неправильная гигиена. Нерегулярный уход за полостью рта, особенно пропуск области у шейки зуба, создает благоприятную среду для размножения бактерий. Мягкий налет и зубной камень постепенно разрушают эмалевый слой;
- частое употребление сладких и кислотосодержащих продуктов. Они увеличивают количество болезнетворных бактерий в полости рта;
- чрезмерная нагрузка. Неправильный прикус или привычка жевать на одной стороне челюсти создает неравномерную нагрузку на отдельные зубы, ослабляя эмаль в пришеечной зоне и способствуя развитию кариеса;
- патология эмали. Болезнь бруксизм или неправильная окклюзия приводят к истончению эмали, делая ее более чувствительной к воздействию бактерий;
- генетика. Некоторым людям по наследству достается тонкий эмалевый слой, особенный уровень кислотности во рту, а также склонность к стоматологическим заболеваниям;
- общие системные заболевания. Патологии в работе щитовидной железы, поджелудочной железы, а также нарушение обменных процессов и авитаминоз могут создавать благоприятные условия для развития кариеса;
- беременность. В период вынашивания ребенка у женщин наблюдается недостаток кальция, что приводит к развитию кариеса;
- прием лекарственных препаратов. Антибактериальные и глюкокортикоидные средства оказывают влияние на состав эмали, из-за чего она становится более восприимчивой;
- вредные привычки. Злоупотребление алкогольными напитками, табакокурение пагубно сказываются на качестве зубов и десен.
Этапы развития пришеечного кариеса
При формировании пришеечного кариеса можно выделить следующие этапы его развития:
- Стадия пятна. Начальный этап развития болезни. Характерно появление меловидного пятна на поверхности шейки зуба. Участок приобретает матовый оттенок. Другие симптомы отсутствуют.
- Поверхностный кариес. Пришеечный кариес достиг эмали зуба, поражает поверхностный слой. Характерно увеличение и потемнение пятна. На смену матового оттенка приходит шероховатость. Зуб становится чувствительным и реагирует на внешние раздражители.
- Средний пришеечный кариес. Болезнь распространяется на дентин. Образуются небольшие отверстия в пришеечной области. Болевые ощущения во время приема пищи усиливаются, возникает дискомфорт при надавливании на зуб.
- Глубокий кариес. Болезнь увеличивается в площади, достигает дентина и пульпы, распространяясь на десна. Эта стадия характеризуется появлением сильной боли, которая часто беспокоит ночью. Даже небольшое давление на зуб причиняет большой дискомфорт. Также глубокая стадия пришеечного кариеса вызывает воспалительный процесс в деснах.
Пришеечный кариес – лечение или удаление
Перед началом лечения пришеечного кариеса врач сначала проводит диагностику, включающую:
- визуальный и инструментальный осмотр потовой полости;
- ортопантомограмму;
- флюоресцентную диагностику.
Основываясь на диагностических данных, стоматолог составляет план лечения пришеечного кариеса.
Лечение болезни осуществляют с учетом текущей стадии кариеса. Лечение начального кариеса включает профгигиену и реминерализацию эмали. Для лечения поверхностного и среднего кариеса врач вскрывает кариозную полость и пломбирует. Лечение заболевания включает следующие этапы:
- удаление налета и зубного камня;
- обезболивание участка при помощи введения местного анестетика;
- обработка пораженной области антисептическим раствором;
- удаление кариеса бормашиной или лазером;
- пломбирование полости зуба.
Нередко при глубокой стадии заболевания требуется закладка во вскрытую полость специального препарата, который закрывается временной пломбой на 10-14 дней. Затем проводят постоянное пломбирование.
Если пришеечный кариес сопровождается пульпитом, перед этапом пломбирования врач прочищает зубные каналы. При разрушении коронки более чем на 50% зуб подлежит удалению и дальнейшему протезированию.
Больно ли лечить пришеечный кариес?
Пришеечная область является самой чувствительной. Это обусловлено тем, что в шейке зуба располагается большое количество нервных окончаний. Однако современные методы обезболивания позволяют комфортно провести процедуру даже в самых запущенных случаях. Чаще всего при лечении используют местную анестезию.