Зубной имплант представляет собой стержень из сплава металла, который состоит из двух частей. Первая часть – это стержень с резьбой, который фиксируется в костной ткани челюсти. Вторая часть – наддесневая, на нее фиксируется абатмент и искусственная коронка или протез. На стоматологическом рынке существует большой выбор имплантационных систем. Они отличаются по размеру, длине, толщине, материалу изготовления, наличием специального покрытия или особых запатентованных технологий. Импланты отличаются также видом и размером резьбы, способом крепления, структурой внешней поверхности.
Производители выпускают имплантационные системы премиум класса, среднего и бюджетные модели. Компании тратят значительные суммы на исследования, совершенствуют импланты, выпускают наиболее инновационные. Имплантационные конструкции являются самыми прочными, надежными, качественными и проверенными годами.
Вид импланта и метод лечения должен подбирать только лечащий врач-имплантолог. Доктор будет учитывать клиническую ситуацию в полости рта, индивидуальные особенности и пожелания пациента. Неправильно подобранный или установленный имплант грозит осложнениями и отторжением.
Виды имплантов
Большинство современных имплантов изготавливают из титана или сплава титана и других металлов. Для изготовления используются различные материалы: цирконий, золото, титан, стеклоуглерод, керамика, молибден, ниобий и т.д. Передовые производители изготавливают стержни из максимально чистого титана, который не содержит нежелательных примесей.
В зависимости от формы импланты бывают нескольких видов:
- Корневидные или конусные. Это самая большая и популярная группа имплантов, которые по своей форме максимально напоминают естественный корень зуба. Имплант имеет форму цилиндра (конуса) с резьбой, напоминает винт-саморез. Применяются конструкции в стандартных клинических ситуациях, часто – после остеопластических операций по наращиванию костной ткани.
- Субпериостальные. Это немного укороченные импланты, которые также имеют вид стержня. Их особенностью является установка в пространство между костью и надкостницей. Используются при сильной атрофии кости, невозможность установить стержни в кость челюсти в силу разнообразных причин.
- Внутрислизистые – это мини-импланты, которые фиксируются в слизистую оболочку альвеолярных отростков полости рта. Они имеют небольшой размер и не вживляются в кость. К сожалению, эти изделия не обеспечивают прочную фиксацию протезов. Поэтому используются для временной фиксации полных или частичных ортопедических конструкций.
- Пластиночные. Конструкции сложной формы, которые имеют вид пластины разнообразной формы. Импланты применяются при наличии сильной атрофии, невозможности провести наращивание кости. Они обеспечивают фиксацию и стабилизацию путем увеличения площади соприкосновения с костью. Пластиночные импланты устанавливаются в сложных клинических ситуациях, когда лечение другими методами невозможно.
- Комбинированные. Представляют собой комбинацию классического корневидного и пластиночного импланта. Относятся к внутрикостным, применяются при сложной ситуации в полости рта. В некоторых клинических случаях только с их помощью можно достичь эффективного восстановления зубов.
- Эндодонтические. Данный вид имплантов отличается установкой в кость челюсти через корневой канал зуба. Изделия обеспечивают стабилизацию не только естественного зуба (корня), но и ортопедической конструкции. При таком лечении заживление происходит быстро, так как не происходит травматизация десны и кости.
Требования к имплантационным системам
Дентальные импланты вживляются в организм человека на длительный период времени (10-20 и более лет), поэтому они должны строго отвечать ряду требований:
- Механическая прочность и надежность;
- Высокое качество изготовления;
- Высокий процент приживления;
- Отсутствие негативного влияния на организм: химического, физического, канцерогенного;
- Стойкость во влажной среде;
- Большой выбор для применения в любых клинических ситуациях;
- Наличие особой поверхности, которая способствует быстрому приживлению;
- Биосовместимость с тканями организма и биоинертность;
- Гипоаллергенность;
- Наличие гарантий производителя;
- Изделия должны соответствовать различным международным стандартам;
- Большой срок службы.
Длительность службы
Самые дорогостоящие импланты передовых производителей имеют срок службы более 20 лет. К изделиям премиум класса относят Nobel Biocare (Швейцария), Osstem (Южная Корея), Astra (Швеция), Straumann (Швейцария). Средний ценовой сегмент конструкций имеет длительность службы около 15-20 лет. Импланты среднего класса Alpha Bio, Adin (Израиль) — 99,6%, Implantium (Южная Корея) — 98%, Ankylos (Геомания). У бюджетных моделей наилучше всего себя зарекомендовали: MIS (Израиль), BioHorizons (США). Их срок эксплуатации в среднем состоит 10-15 лет. Но длительность службы стержней зависит не только от производителя, на этот процесс влияют и другие факторы.
Срок службы импланта и коронки либо протеза не совпадают. Ортопедические конструкции можно заменить при необходимости, на те же импланты можно зафиксировать новый протез. В среднем керамические протезы служат 7-8 лет, на основе диоксид циркония – до 15 лет, металлокерамические – 10-12 лет, металлопластмассовые – 3 года.
Что влияет на срок службы
Длительность службы имплантов зависит от следующих факторов:
- Вид и производитель импланта. В имплантологии работает правило: чем дороже, тем лучше. Самые дорогостоящие имплантационные системы являются самыми надежным. Если у здорового человека приживется практически любой вид конструкции, то лицам с факторами риска следует выбирать наиболее надежные. В связи с наличием секретных запатентованных технологий изготовления, импланты премиум класса имеют самый длительный срок службы – более 20 лет. Но зачастую, такие изделия служат человеку всю жизнь. Стержни среднего и эконом класса также могут прослужить долго при надлежащем уходе.
- Общее состояние здоровья человека. Наличие острых и хронических заболеваний организма может негативно сказываться на службе имплантов. Хроническая инфекция, снижение иммунитета, постоянный стресс, сахарный диабет и другие патологии в комплексе могут быть причиной отторжения.
- Уровень гигиенического ухода за органами полости рта. При качественном и регулярном уходе за зубами в домашних условиях, а также проведении профессиональной чистки 2 раза в год - срок службы имплантов увеличивается. Недостаточный уход способствует скапливанию зубных отложений, патологических микроорганизмов и может вызывать осложнения, такие как отторжение, периимплантит, подвижность.
- Профессионализм врача. Длительность и качество службы имплантов напрямую зависит от правильности установки в костную ткань. При нарушении методики, неправильных действиях со стороны врача, даже самые лучшие импланты не будут долго служить.
- Диагностика и подготовка к имплантации. Эти этапы лечения являются не менее важными, чем сама операция имплантации. Доктор проводит тщательную диагностику состояния организма и органов полости рта. Таким образом стоматолог исключает противопоказания, при необходимости их устраняет, подбирает нужную методику вживления стержней. Специалист вычисляет необходимое количество имплантов и область и их фиксации для правильного распределения жевательной нагрузки, стабилизации протеза.
Гарантии врача
Гарантия на проведение стоматологических манипуляций зависит от клиники и составляет в среднем 1-2 года. Чаще всего осложнения, в том числе отторжение, по вине стоматолога происходят в первые два года после операции. Поэтому гарантия клиники 2 года – это норма. Если же отторжение происходит через много лет, то скорее всего его причиной является недостаточный гигиенический уход или заболевания организма.
Рекомендации специалистов
Стоматологи рекомендуют придерживаться следующих правил, чтобы продлить срок службы конструкций в полости рта:
- В послеоперационный период строго следовать назначениям доктора;
- Ежедневно очищать зубные ряды с помощью щетки, пасты;
- Для эффективного очищения поддесневой области, межзубных промежутков использовать ирригатор;
- Проводить своевременно лечение заболеваний полости рта и организма;
- Бережно относиться в «новым» зубам;
- В случае осложнений, болевых ощущениях – обращаться за квалифицированной помощью;
- 2 раза в год осуществлять профилактический осмотр, профессиональную чистку у стоматолога.
