Раньше подвижность зубов, независимо от вызвавших ее причин, всегда приводила к их утере. Восстановить целостность связей между зубными и околозубными тканями было невозможно. В современной стоматологии эту проблему лечат с помощью шинирования. Установка шины во многих случаях помогает укрепить расшатанные зубы и сохранить их целостность.
Что такое шинирование
Шинирование зубов – скрепление между собой участка зубного ряд с помощью шины. Зубная шина – это тонкая и прочная полоска, изготавливается из разных материалов – шелка, полимеров, арамидной нити, стекловолокна и др. В зависимости от показаний, она может устанавливаться на участок зубного ряда или охватывать его полностью.
Показания
- Подвижность после травмы.
- Пародонтит.
- Дистрофия тканей альвеолы.
- Перемещение подвижных зубов в пределах ряда, приводящее к скученности или расхождению.
Виды
По длительности ношения выделяют следующие виды шинирования:
- Кратковременное. Его используют при лечении последствий механических травм. При ушибах или вывихах важно зафиксировать поврежденный участок зубного ряда на период лечения, и ношение в это время шины для зубов позволяет полностью решить задачу.
- Долговременное. Срок ношения составляет от 2-3 месяцев до нескольких лет. Показаниями к продолжительному использованию являются заболевания пародонта, сопровождающиеся выраженным изменением тканей.
- Постоянное. Применяется как метод поддерживающей терапии. Так как шину устанавливают навсегда, очень важно, чтобы она не нарушала эстетичность улыбки.
Как делают шинирование зубов
Процедура выполняется в несколько этапов:
- Обработка подвижных зубов.
- Установка на зубы шины и светоотверждаемого композита.
После затвердевания композитного материала для шинирования зубов, они оказываются прочно скреплены между собой. Благодаря этому участок зубного ряда сохраняет неподвижность, а окклюзионная нагрузка распределяется на него равномерно.
Установка ширирующей конструкции имеет свои особенности в зависимости от расположения закрепляемого участка зубного ряда:
- Шина на передние нижние резцы устанавливается с внутренней стороны ряда.
- Верхние резцы скрепляют с внешней стороны, поэтому крайне важно, обеспечить эстетичность улыбки.
- Премоляры и моляры закрепляют по жевательной поверхности. Для этого в них делают небольшую бороздку, в которую и устанавливается композитная нить.
Материалы для шинирования выбирают в зависимости от стоящей перед врачом задачи:
- Для постоянных шин используется стекловолокно. Это один из самых распространенных шинирующих материалов в стоматологии. После затвердевания композит превращается в прочную полоску, которая позволяет прочно скрепить и зафиксировать даже сильно расшатанные зубы. На поверхности коронки стекловолокно почти не заметно.
- Арамидная нить. Отличается продолжительным сроком службы, поэтому также применяется для изготовления постоянных шин.
Если шинирование делают в процессе ортопедического лечения, в качестве скрепляющей конструкции могут выступать мостовидные или бюгельные протезы. Оптимальный метод врач выбирает исходя из клинической картины.