Протезирование двух зубов в результате их потери проводят с помощью одной из ортопедических конструкций - протеза-бабочки, зубного моста с опорой на соседние элементы. В альтернативном случае проводят имплантацию с дальнейшим протезированием коронками.
Съемный зубной протез на два зуба
Протез-бабочка на два зуба изготавливают из нейлона, акрила. Временное изделие крепят на соседние здоровые зубы с помощью специальных кламмеров. Протез-бабочка призван восстановить эстетику и функциональность зубного ряда до момента готовности постоянной конструкции (зубного моста).
Из преимуществ установки протеза-бабочки на два зуба стоит отметить отсутствие необходимости в обточке несущих элементов (их депульпировании), возможность предупредить самопроизвольное перемещение соседних единиц на место отсутствующих. Среди прочих плюсов протеза, которые отметили пациенты и стоматологи:
- возможность фиксации зубного протеза у пациентов с аллергией на металл (изделие готовят без металлических фрагментов);
- невысокая стоимость;
- возможность решить проблему отсутствия зубов у детей.
Наряду с достоинствами протез-бабочка имеет один существенный недостаток - непродолжительный срок службы (до года). Со временем изделие деформируется, пластмассовые коронки стачиваются, при длительном ношении конструкции опорные элементы разрушаются.
Чтобы надежно зафиксировать протез-бабочку во рту, необходимо использовать специальный клеевой гель. Такой зубной протез нельзя отремонтировать или частично восстановить в лаборатории - любые проблемы с изделием говорят о необходимости его замены.
Зубной мост вместо двух зубов
В случае потери двух зубов стоматолог может порекомендовать установить зубной мост, состоящий из двух пар спаянных между собой коронок. Две из них фиксируют на здоровые опорные зубы, две другие - остаются навесными. Такое протезирование зубов подразумевает предварительную обточку и депульпирование единиц-опор. Преимущества такого выбора следующие:
- надежная фиксация в ротовой полости;
- быстрая адаптация к зубному протезу;
- приемлемый уровень эстетики;
- прочность и долговечность (срок службы изделия, в зависимости от материала коронок - от 10 до 20 лет);
- простота в уходе.
Несмотря на большое количество плюсов, такой тип протезирования имеет и некоторые недостатки. При длительном ношении конструкции не удается избежать атрофии челюстной кости на месте отсутствующих зубов, опорные единицы со временем разрушаются, поскольку претерпевают повышенную нагрузку.
Восстановление двух зубов путем имплантации
Имплантация - современный способ реставрации зубного ряда. Зубные протезы в виде коронок фиксируют на титановые корни (импланты), которые вживляют в костную ткань на место отсутствующих зубов. Имплантаты заменяют корни и имеют пожизненный срок службы.
Имплантацию проводят по одной из методик:
- Классическая двухэтапная имплантация. На первом этапе врач вживляет импланты в кость путем отслоения десневой ткани и высверливания костного ложа. Операция травматичная, требует наложения швов. На втором этапе, после полного приживления искусственных корней (через 3-6 месяцев), стоматолог нагружает импланты зубными протезами.
- Одноэтапная имплантация (с неотложной нагрузкой). Имплантат вживляют через прокол в десне (без разреза тканей и высверливания ложа), наложение швов не требуется. Титановые корни нагружают временным облегченным протезом уже на 2-3 сутки после операции.
- Одномоментная имплантация. Импланты вживляются на место только что удаленных зубов (одного из них). После имплантации искусственные корни нагружают ортопедической конструкцией, не дожидаясь их полного приживления.
Вживленные имплантаты устойчивы к нагрузкам, они предупреждают атрофию костной ткани, не требуют обточки здоровых зубов. При необходимости испорченную коронку можно беспрепятственно снять с имплантата и заменить другой.
Из недостатков имплантации при отсутствии зубов можно отметить лишь необходимость хирургического вмешательства и сравнительно высокую стоимость лечения. Цена имплантации рассчитывается в зависимости от выбранной имплантационной методики, модели титановых стержней, материала и технологии производства ортопедического изделия.
Как выбрать лучший способ протезирования зубов
Если отсутствует 2 зуба, установка временного зубного протеза (бабочки) не решит проблему. Предстоит выбирать из двух альтернативных вариантов.
При отсутствии противопоказаний к проведению хирургических операций предпочтительнее остановиться на имплантации, поскольку метод позволяет, не травмируя здоровые зубы, пожизненно восстановить эстетику и функциональность зубного ряда.
Минус такого решения лишь в продолжительности лечения (при выборе классического способа вживления искусственных корней).
Цена, на первый взгляд, может показаться вторым фактором, который заставляет пациентов не делать свой выбор в пользу имплантов. Однако, если сравнивать бюджетный вариант зубного моста (4-х коронок из металлокерамики) и вживление недорогих имплантатов с последующим протезированием той же металлокерамикой, стоимость услуг окажется примерно одинаковой.
Цена имплантации “под ключ” может существенно подрасти при необходимости проведения операции по наращиванию костной ткани на месте отсутствующих зубов. В таком случае выбор в пользу зубного моста действительно позволит сэкономить.
Выбор того или иного способа решения проблемы в любом случае делают с учетом клинических особенностей и предпочтений пациента.