Установлено брекетов

    за месяц 22
    за год 230
    всего 1202

    Установлено имплантов

    за месяц 12
    за год 117
    всего 1520

    Показания к установке временной пломбы

    Иногда при устранении кариозных осложнений с воспалением пульпы стоматологи проводят лечение в несколько посещений. При этом на промежуточных этапах на зуб устанавливается временная пломба. Зачем это нужно и что она из себя представляет?

    Зачем ставят временную пломбу?

    Для временного пломбирования есть несколько показаний:

    • Эндодонтическое лечение в несколько посещений
    • Гнойное обострение периодонтита или острый гнойный периодонтит
    • Девитализация пульпы

    Чаще всего такое пломбирование производят при лечении гнойного периодонтита. Дело в том, что главный этап его лечения - это устранение воспаления и эвакуация гноя из периапикального пространства.

    Для этого стоматолог сначала удаляет распад пульпы из корневых каналов, расширяет их и обильно промывает антисептическими растворами. Однако сразу проводить постоянное пломбирование противопоказано, так как это может вызвать обострение воспалительного процесса. Для купирования воспаления в каналы на некоторое время помещают кальций или пасты с кальцием и лекарственными противовоспалительными веществами. Для сохранения чистоты корневых каналов зуб закрывают временной повязкой.

    Иногда у пациента или врача не получается вылечить зуб вне обострения в одно посещение. Это может быть связано с нехваткой времени или сложностью клинического случая. В такой ситуации для сохранения стерильности корневых каналов также требуется закрыть зуб таким способом на время между приемами.

    Девитализация пульпы - это наложение на вскрытую корневую пульпу специальных средств для ее некротизации. В качестве таких средств выступают мышьяк или безмышьяковистые девитализирующие пасты, их также закрывает временная пломба. Зачем это нужно? Такой метод актуален для людей, которые даже после анестезии испытывают боль и дискомфорт от лечения.

    В последнее посещение повязка легко удаляется и заменяется постоянной реставрацией.

    Каким требованиям должна отвечать временная повязка?

    1. Прочность. Так как такая пломба устанавливается на несколько дней, она не должна рассыпаться или выпасть из зуба от движения челюстью или жевания.
    2. Хорошая адгезия. Без качественного прилипания к стенкам отпрепарированной полости повязка обязательно выпадет раньше времени.
    3. Полная герметичность. Зачем ставят временную пломбу при лечении каналов? Чтобы создать максимально стерильные условия в обработанных корнях. Поэтому повязка должна быть абсолютно непроницаемой для ротовой жидкости и микроорганизмов полости рта. Доказано, что при отсутствии герметизма в период между посещениями расширенные корневые каналы заселяются микрофлорой, устойчивой ко многим лекарственным средствам. В будущем они могут вызвать серьезное воспаление. Сегодня для этого используют стеклоиономерные цементы - материал, который раньше применялся для постоянного восстановления коронок.
    4. Гидрофобность и устойчивость к агрессивным жидкостям. Повязка должна выдерживать постоянное пребывание в ротовой жидкости и не впитывать воду.