Установлено брекетов

    за месяц 22
    за год 230
    всего 1202

    Установлено имплантов

    за месяц 12
    за год 117
    всего 1520

    Ошибки при диагностике пульпита

    При лечении пульпита одной из главных составляющих успешной терапии является правильная постановка диагноза и точное определение формы заболевания. Однако в ряде случаев могут возникать ошибки при диагностике пульпита, которые неизбежно сказываются на качестве и успешности лечения. Достаточно часто такие ошибки возникают при пульпите молочного зуба из-за невозможности собрать точный анамнез (ребенок плохо идет на контакт или еще не умеет четко обозначить свои ощущения, перед визитом к врачу родители дали ему обезболивающее и симптомы смазаны и пр.).

    При диагностике пульпита возможны ошибки, особенно при лечении молочных зубов.

    Как различить острый и хронический пульпит?

    Основными формами воспалительного процесса пульпы являются острая и хроническая, причем каждая форма имеет собственную симптоматическую картину. Признаки пульпита в острой форме:

    • Острые длительные приступы боли, возникающие произвольно (независимо от наличия раздражителя).
    • Периоды утихания боли, преимущественно в дневное и утреннее время.
    • Усиление болевых ощущений ночью и во время приемов пищи.

    Хронический пульпит симптомы имеет несколько другие:

    • Возникновение болей, зачастую слабо выраженных, только в периоды обострения.
    • Реакция на пищевые и температурные раздражители, которая проходит спустя несколько минут после устранения раздражителя.
    • Постепенное изменение цвета зуба - заметное потемнение или характерная «синева».

    Конечно, на основании только клинических проявлений диагноз не ставится, врач обязательно использует инструментальные методы диагностики: зондирование, рентгеновский снимок, электроодонтометрия.

    Дифференциальная диагностика и ее возможные ошибки

    Воспаление пульпы может быть следующих видов:

    • Острый очаговый пульпит. Определить больной зуб достаточно просто, поскольку воспаление ограничивается определенным очагом.
    • Острый диффузный пульпит. При этой форме часто невозможно точно установить, какой именно зуб болит, поскольку боль иррадиирует по нервным волокнам и соседние зубы могут болеть даже сильнее, чем пораженный.
    • Острый гнойный пульпит. Развивается обычно на фоне диффузного, характеризуется образованием и скоплением гноя в тканях.
    • Хронический фиброзный. Часто этот вид протекает почти бессимптомно, приводит к постепенной дистрофии клеток пульпы.
    • Хронический гангренозный пульпит. Отличается сильными болями, возникающими независимо от раздражителя, даже при закрытой пульповой камере. При этом зондирование зачастую безболезненное.
    • Хронический гипертрофический пульпит. Является, как правило, осложнением фиброзной  формы пульпита. Наблюдается при сильном разрушении коронки зуба, что создает условия для разрастания тканей пульпы, которые часто кровоточат.
    • Конкрементозный пульпит. Воспалительный процесс, при котором участки пульпы замещаются дентином или петрификатами (конкрементами). По симптомам похож на обострение хронического заболевания.

    Хронические формы воспаления диагностировать сложнее, поэтому ошибки в данном случае допускаются чаще. Как правило, ошибки при диагностике возникают по причине неправильного или неполного сбора анамнеза, неверной оценки характера и локализации болей, а также при проведении осмотра на фоне приема пациентом обезболивающих препаратов.

    В центре имплантации и ортодонтии «Зууб» есть все необходимое лечебно-диагностическое оборудование, позволяющее провести точную диагностику и составить адекватный план лечения. Грамотные специалисты с многолетним опытом работы выявят истинный характер и форму заболевания и помогут пациенту справиться с ним оптимальным методом.