Источник: Гётеборгский университет
«Существует множество ошибочных представлений о причинах возникновения язв на слизистой оболочке полости рта, и данная категория пациентов крайне пренебрегает уходом за ними, несмотря на то, что многие из них испытывают явно выраженную симптоматику: болезненные ощущения и трудности с приемом пищи – и, возможно, по этим причинам не могут посещать учебное заведение или работать в течение нескольких дней», – говорит Мария Банквалл, стоматолог, доктор наук и исследователь в области одонтологии.
Рецидивирующий афтозный стоматит (РАС) характеризуется буллезным поражением ротовой полости и развитием язв (афт). На сегодняшний день данное заболевание считается одним из наиболее распространенных поражений слизистой оболочки ротовой полости.
Очаги поражения имеют типичный клиническую картину: красный ореол, окружающий беловатую область – они могут появляться в любом месте неороговевшей слизистой оболочки: на внутренней стороне щек и губ, на дне ротовой полости, по бокам от языка и в горле.
Разнообразие этиологических факторов
«Долгое время считалось, что данное заболевание вызывается вирусом, подобно герпетическому поражению ротовой полости, и многие врачи и стоматологи одинаково относятся к афтозному стоматиту и герпесу, главным образом потому, что их клинически трудно отличить. Пациенту часто дают противовирусные препараты, которые применяются для лечения герпеса, но это не снимает симптоматику афтозного стоматита, – говорит Мария Банквалл. – РАС, вероятно, следует рассматривать не как отдельную нозологию, а как общий симптом, возникающий в организме по причине дисбаланса, подобно головной боли или лихорадке». Ее исследование указывает на то, что в развитии РАС участвует целый комплекс взаимодействующих между собой факторов.
Согласно теоретическим основам данной диссертации, важными этиологическими факторами являются наследственность, бактериальная флора ротовой полости, состояние иммунной системы и факторы окружающей среды.
Генетический фактор и бактериальная флора
Также важное значение имеет и целый ряд различных генов. Исследование показывает, что состав бактериальной флоры слизистой оболочки ротовой полости у людей с РАС и у здоровых людей, скорее всего, отличается.
Определенная подгруппа пациентов также может страдать и от пищевой аллергии, но нам в достаточной степени не известны механизмы сопротивляемости, присутствующие в ротовой полости. В диссертации также изучалась важность влияния иммунной системы на процессы в ротовой полости, первоначально в экспериментах на мышах.
«На сегодняшний день мы обладаем достаточным количеством информации касательно двух основных заболеваний ротовой полости: кариеса и периодонтита. Тем не менее, у нас до сих пор имеются большие пробелы в информации о различных видах поражения слизистой оболочки полости рта. Надеемся, что наше исследование внесет вклад в расширение базы наших знаний о наиболее распространенных поражениях ротовой полости», – подводит итоги Мария Банквалл.