Болезнь Микулича или саркоидный сиалоз – проблема, при которой происходит постепенное увеличение слезных и слюнных желез. Она всегда сопровождается нарушением работы лимфосистемы. Патология, помимо физиологического воздействия, портит эстетику лица. Она до конца не изучена, а потому все методы лечения сводятся к временному прекращению прогрессирования недуга.
Особенности болезни Микулича
Впервые патологию описал более 125 лет тому назад хирург Иоганн Микулич. Сегодня проблема считается не самостоятельным заболеванием, а синдромом при различных недугах кроветворной и эндокринной систем. Чаще всего она развивается у людей в возрасте от двадцати до тридцати лет – как мужчин, так и женщин. Реже синдром диагностируется у детей и пожилых людей.
Причины болезни Микулича
- аутоиммунный спектр;
- туберкулез;
- аллергия;
- проблемы кроветворной системы;
- онкология;
- свинка;
- энцефалит;
- сифилис и др.
Болезнь Микулича – основные симптомы
На начальном этапе проявления патологии схожи с симптоматикой хронического паротита. В целом, симптомы выглядят так:
- опухание слезных желез. Иногда они опухают настолько, что глазное яблоко смещается «уходит» в сторону или вниз. Нагноения нет, но железы становятся очень плотными. При пальпации человек ощущает боль и дискомфорт;
- увеличение в объеме слюнных желез: под языком, около ушей, а также под челюстью. Данный процесс охватывает обе стороны, т.е. железа напухает с обеих сторон;
- сухость во рту;
- пациента беспокоит зуд кожи;
- параллельно увеличиваются лимфатические узлы;
- сужаются глазные щели;
- развивается кариес;
- есть увеличение внутренних органов;
- человек ощущает слабость, теряет аппетит, нарушается сон;
- может повышаться температура, появляется ощущение, что опухоль как бы «горит»;
- есть затруднения при глотании;
- нарушаются вкусовые ощущения.
Это важно! Синдром Микулича могут путать с множественными заболеваниями, таким как синдром Шегрена, синдром Хеерфордта, вирусный паротит, околоушной отек и др. Только комплексная диагностика может подтвердить наличие синдрома или другой болезни со схожей симптоматикой.
Диагностика синдрома Микулича
Для полного обследования организма на предмет наличия симптомов болезни Микулича доктор обязан назначить:
- сиалограмму – аппаратное определение увеличения слюнных желез, состояния протоков и др.;
- пункционную гистобиопсию;
- общий и клинический анализ крови;
- пункцию кост. мозга.
При данном заболевании поражение не трогает капсулу слюнной или слезной желез, поскольку железистые ткани не срастаются с кожей и слизистой. Именно этот факт позволяет отличить синдром Микулича от похожих воспалений слюнных желез и прочих недугов.
Для точной диагностики необходимы консультации стоматолога-гигиениста, терапевта, гематолога, а также окулиста, онколога, аллерголога, иммунолога.
Лечение болезни Микулича
К сожалению, полностью вылечить синдром на сегодняшний день не представляется возможным. Но есть возможность приостановить процесс, уменьшить проявление симптомов и улучшить общее состояние здоровья пациента:
- рентгенотерапия – чтобы уменьшить объем желез, убрать воспаление, устранить сухость во рту. После облучения лучами ремиссия может продолжаться от 3 до 6 месяцев;
- инъекции препаратами мышьяка – начинать следует с дозировки 0,2 мл, постепенно доводя дозу до 1 мл. К окончанию курса доза постепенно уменьшается. В среднем, курс инъекций мышьяка длится около 30 дней при условии 1 инъекции в сутки;
- прием таблеток мышьяка;
- прием раствора калия арсената по одной – три капли. Курс приема этого препарата длится примерно 21 – 30 дней;
- новокаиновая блокада слюн. желез;
- инъекции галантамина;
- антибиотикотерапия;
- гемотрансфузия – переливание крови;
- витаминотерапия.
К сожалению, если у больного синдромом Микулича есть параллельные лимфопролиферативные процессы и системные нарушения тканей, прогноз в таком случае – крайне неблагоприятный.
При соблюдении всех рекомендаций доктора и ответственном подходе к лечению проявление болезни становится менее ярким. Опухоль может практически сойти на нет. Но пациенты с таким диагнозом не застрахованы от ухудшения состояния, особенно, если организм подвергается воспалительному процессу, ротовая полость не получает должного ухода.