В данном материале – ответы на вопросы, которые чаще всего задают пациенты при установке зубных имплантов. Получив самую полную информацию по этому поводу, вы сможете более детально понять, что собой представляет лечение, какие гарантии вам могут дать, есть ли риски и т.п. На самые распространенные вопросы дают ответы опытные эксперты в области стоматологической имплантации.
Вопрос №1: Что такое имплантат?
Имиплантат (или имплант) – это искусственный титановый штифт (корень), который ввинчивается в твердую кость челюсти, и тем самым заменяет естественный корень зуба. Имплант также включает в себя абатмент (связующее звено) и непосредственно коронку, которая выполняет функции зуба. Это готовое решение, которое способно полностью заменить свою зубную единицу – по функциям, внешнему виду и по ощущениям. Основное преимущество имплантата – это то, что он может стоять «независимо», то есть, в отличие от того же моста, соседние зубы не спиливаются.
С помощью имплантата можно восстановить один, два или более зубов в ряду, а также, хоть все 32 единицы. Также имплантат может служить опорой для будущего зубного протеза (например, как в случае с системами All-on-4 или All-on-6).
Вопрос 2: Есть ли противопоказания для процедуры имплантации?
Да, есть. Но с каждым годом их становится все меньше и меньше. Стоматология стремительно развивается, стараясь сделать имплантацию более доступной, в том числе тем людям, которым еще несколько лет тому назад могли отказать в такой манипуляции.
Абсолютными противопоказаниями считаются:
- заболевания ЦНС;
- тяжелые формы диабета;
- раковые опухоли;
- системные поражения костей.
К относительным противопоказаниям можно отнести:
- вирусные инфекции и воспалительные процессы;
- беременность и лактация;
- неудовлетворительная гигиена полости рта.
Вопрос 3: Можно ли ставить имплантат сразу после удаления зуба?
Да, можно. Данная процедура называется одномоментной имплантацией, когда титановый корень внедряется сразу же после удаления своего зуба. Но здесь есть одно важное условие – у пациента должно быть достаточно объема твердой кости, чтобы штифт успешно был внедрен и прижился. Если имеется недостаток костной ткани, то, скорее всего, хирург предложит классическую схему с предварительным наращиванием кости.
Также играет роль наличия воспаления. Если в зоне удаляемого зуба диагностирован воспалительный процесс, сначала пролечиваются мягкие ткани, а уже затем идет подготовка к внедрению нового зуба.
Это важно! Сэкономив несколько месяцев или «закрыв глаза» на воспаление, вся работа по восстановлению зубов может сойти на нет. Гораздо лучше дождаться, пока костная система и мягкие ткани будут готовы к приему инородного тела (а имплантат – это инородное тело), чтобы процесс завершился со 100%-ным успехом.
Вопрос 4: Можно ли устанавливать сразу несколько имплантатов?
Да, можно. Но играет роль количество. Например, за один раз хирурги ставят один или два искусственных корня.
Всегда стоит помнить, что имплантация – это хирургическое вмешательство, стресс для организма. Чтобы не перегружать здоровье, хирург составляет календарь имплантации, где четко прописывает даты операций. Это позволит распределить нагрузку на организм.
Обратите внимание! Не стоит спешить с тем, чтобы вставлять все недостающие зубы одновременно. Пусть этот процесс будет планомерным. Подождав несколько месяцев, вы получите гарантии, что корни надежно приживутся и выдержат всю нагрузку, которая ляжет на них.
Вопрос 5: Есть ли ограничения по возрасту?
Возрастных ограничений при зубной имплантации практически нет. Имплантаты разрешено ставить юным пациентам после окончательного формирования зубочелюстной системы (около 18 – 20 лет), а у взрослых зубы можно имплантировать и в 70, и в 90 лет.
Если же у ребенка, не достигшего 18-летнего возраста, есть необходимость поставить искусственный штифт вместо коренного зуба, стоматолог может предложить воспользоваться временным имплантом, а уже через время поставить постоянный.
Вопрос 6: Насколько болезненна процедура установки имплантатов?
Сама процедура не вызывает боли и дискомфорта. Предварительно пациенту вводится анестезия, которая полностью убирает боль. В процессе внедрения титанового штифта человек может смотреть фильм, слушать музыку или аудиокнигу – никакого дискомфорта он не почувствует.
Боль может тревожить после того, как наркоз отойдет. Но для этого стоматолог прописывает пациенту обезболивающие средства, которые купируют боль и общий дискомфорт. Через 3 – 5 дней после установки импланта боль должна полностью утихнуть. Если же она продолжается, сопровождается отечностью, повышенной температурой, следует в обязательном порядке обратиться к лечащему врачу.
Вопрос 7: Можно ли проводить имплантацию под наркозом?
Да, можно. Иногда имплантация рекомендована пациенту под общим наркозом, а именно, в таких случаях:
- если у пациента есть аллергия на анестетики, применяемые при местном обезболивании;
- в случаях, когда у пациента может быть не прекращаемый рвотный рефлекс при вмешательстве в ротовую полость;
- если есть расстройства нервной системы, при которых допускается зубная имплантация;
- при изменениях в работе иммунитета;
- если предполагается наращивание кости, и предварительно она берется из предвздошной или теменной зон;
- в тех случаях, когда за одно посещение пациенту внедряют 4 и более искусственных корней;
- если необходимо параллельно решить другие стоматологические задачи, которые предполагают общий наркоз.
Во всех других случаях достаточно классической местной анестезии или местного наркоза с внутривенной седацией.
Вопрос 8: Как ухаживать за полостью рта после имплантации зубов?
Специалисты советуют чистить зубы по классической схеме, но, не касаясь места, где были наложены швы. Чистка разрешена со второго дня после операции. Вы можете подобрать щетку с более мягким ворсом, чтобы он не травмировал слизистую оболочку. В первые несколько дней также рекомендованы полоскания ротовой полости антисептическими растворами.
В обычной жизни, когда зуб уже окончательно приживется, нет каких-то специфических рекомендаций по уходу за ним – вы все делаете, как обычно. Но регулярные профилактические осмотры, чистки, полировка зубов – обязательны. Хотя бы 1 раз в полгода пациент должен посещать кабинет стоматолога для поддержания оптимального состояния полости.
Вопрос 9: Сколько держится отек после имплантации зубов?
Отечность тканей – это естественная реакция организма на вмешательство извне. Как правило, небольшая опухоль образуется в месте внедрения штифта. Она может изменить геометрию лица, и опухоль будет видна со стороны.
Как правило, отек проявляется через два – три часа после операции, при этом нарастает ко второму или третьему дню. Если операция прошла успешно, отек спадает через пять – семь дней. Очень важно отследить динамику отека – если на третий или четвертый день он становится меньше, значит, послеоперационный период протекает нормально. Если же опухоль только увеличивается, отдает в шею, спину, позвоночник, это тревожный сигнал! Необходимо в обязательном порядке обратиться к лечащему врачу.
Вопрос 10: Возможно ли отторжение имплантата?
Да, такую перспективу нельзя исключать. Ни один пациент не застрахован от того, что искусственный зуб не приживется. Это может произойти в таких случаях:
- если во время операции была занесена инфекция;
- если у пациента недостаточный объем костной ткани;
- когда у человека проявляется аллергическая реакция на материал, из которого выполнен имплант;
- если корень был неправильно подобран;
- когда в организме протекают воспалительные процессы;
- при снижении иммунитета;
- если рекомендации врача не были соблюдены;
- игнорирование противопоказаний;
- при установке некачественных имплантатов;
- если имплантат или костная ткань были повреждены во время установки.
Если корень не прижился, хорошая стоматология обязуется заменить его на другой, или выполнить все возможные действия, чтобы гарантировать пациенту стопроцентный результат.
Тем не менее, согласно стоматологической статистике, при правильном подходе зубы приживаются в 95 – 97%.
Вопрос 11. Какой срок годности у импланта?
Срок службы зависит от производителя искусственного корня. Рассмотрим наиболее распространенные:
- Nobel Biocare (Швейцария-США) – пожизненный;
- Alpha Bio (Израиль) – около 30 лет;
- MIS (Израиль) – пожизненный;
- Straumann (Швейцария) – бессрочный;
- XIVE (Германия) – пожизненный;
- Biohorizons (США) – бессрочный;
- Astra Tech (Швеция) – около 40 лет.
Как вы сами можете убедиться, большинство имплантатов устанавливаются на всю жизнь. Да, они стоят на порядок дороже протезных систем, но имплантированный зуб окупит себя своей надежностью и долговечностью.
В некоторых случаях может понадобиться замена абатмента или коронки, но иногда эти работы попадают под гарантию.
Вопрос 12: Какой срок годности у металлокерамических коронок?
Срок годности металлокерамических коронок составляет 10 – 20 лет. Но металлокерамика не застрахована от порчи, деформации, сколов, трещин, механических повреждений.
Для появления таких моментов необходима большая нагрузка. Именно поэтому людям с искусственными коронками рекомендовано соблюдать ряд правил:
- не употреблять в пищу слишком твердые продукты;
- не есть семечки, орехи, раскалывая их зубами;
- снизить риск травм и механических ударов в зону челюсти.
В случае если коронковая часть пришла в негодность, искусственный корень не удаляется. Меняется только коронка или вместе с абатментом, если он также был поврежден.
Есть другие вопросы относительно зубной имплантации? Обратитесь за помощью к опытному стоматологу, который сможет дать экспертные ответы, развеет ваши страхи и сомнения.