Большинство операций по установке имплантов проводится путем разреза десны и отслаивания слизисто-надкостничного лоскута. Поэтому мягкие ткани отекают, краснеют и становятся болезненными на ощупь.
Сколько дней болит десна
Десна в области имплантации и инъекций анестетика болит даже при отсутствии отека, что считается абсолютно нормальным. Боль возникает спустя некоторое время после «разморозки» и отхождения анестезии, достигая своего пика, как правило, на следующий день.
Болевой синдром средней степени выраженности беспокоит первые 2 дня, иногда ощущается на третий день. Он может ограничиваться десной или распространяться на соседние области – щеку, висок, шею, в зависимости от места имплантации.
Сильной боли, как правило, после имплантации зубов не бывает. Некоторым пациентам даже не требуются обезболивающие. Спустя 3-4 дня сохраняется лишь локальная чувствительность в десне, которая может болеть от случайного касания зубной щеткой или языка.
Интенсивность болезненности зависит от особенностей конкретного пациента, протокола установки и количества имплантов. В норме боль легко поддается купированию анальгетиками и нестероидными противовоспалительными препаратами.
Что делать, если боль не проходит
Если тенденции к стиханию боли не прослеживается, она усиливается, не снимается лекарствами, нужно связаться с врачом в ближайшее время.
Поводом для обращения к врачу является также:
- сильное либо продолжительное кровотечение из раны;
- высокая температура, которая не спадает на 2-3 день или внезапно поднимается через несколько дней после операции;
- стойкое онемение лица, которое сохраняется дольше 4 часов.
При проведении одноэтапной имплантации зубов с ранней нагрузкой протезом риск воспаления десны повышается. Под коронкой или мостом скапливается пищевой налет, что ведет к активизации условно-патогенной микрофлоры.
Быстрое размножение вредных микроорганизмов может повлечь за собой воспалительный процесс, способный распространиться на костную ткань с развитием периимплантита.
Сколько держится отечность
Десна выглядит опухшей сразу после имплантации зубов. Величина отека определяется как индивидуальными реакциями организма, так и мастерством и опытностью врача.
Чаще всего отек нарастает в течение трех дней, после чего быстро спадает. Через неделю от него не остается и следа. В противном случае стоит проконсультироваться с врачом, который может назначить антибактериальные препараты или противогрибковые средства для скорейшего устранения воспаления.
Сколько длится заживление десны
Полностью ткани пародонта и периодонта восстанавливаются примерно за месяц-полтора. Но верхний слой десны – пародонта – заживает примерно за неделю. Болевые ощущения стихают, отек спадает, проходит краснота. Десна принимает здоровый вид и снова становится розовой.
Процессы естественной регенерации тканей проходят быстрее после так называемой «бескровной имплантации», которая выполняется трансгингивальным методом. В отличие от лоскутной методики, предполагающей разрез с откидыванием слизисто-десневого лоскута, все манипуляции врач проводит через прокол десны.
Конечно, после прокола заживление идет активнее, чем после разреза. Но бескровная имплантация зубов имеет четкие показания и подходит не каждому. В большинстве случаев врачам приходится подсаживать костнопластический материал для увеличения объема кости. Сделать это через небольшой прокол нереально.
Почему десна белая
Если вначале десна в районе операции имеет яркий красный цвет, то уже примерно через неделю она может побелеть. Многие принимают белесоватый налет за гной и начинают беспокоиться за дальнейшую судьбу импланта.
Однако это не гнойные выделения, а фибриновая пленка, свидетельствующая об активном заживлении. Она формируется из волокон белка фибрина, участвующего в свертываемости крови, и защищает рану от попадания инфекции.
Иногда белый и бледно-розовый цвет десны говорит о дефиците кровоснабжения.
При наличии фибринового налета признаки воспаления отсутствуют. Тогда как гнойные выделения появляются на фоне сильной болезненности, отечности и сопровождаются неприятным запахом изо рта – явными симптомами начинающегося периимплантита.
Рекомендации по ускорению заживления
Самым эффективным методом снижения отечности являются ледяные компрессы. Лед прикладывают к щеке сразу после имплантации еще в клинике, когда пациент выходит из операционной.
Затем компрессы продолжают делать дома с периодичностью 1 раз в 30-40 минут. Время воздействия не должно превышать 10 минут, иначе можно получить обморожение (холодовой ожог).
Лед или пакет из морозилки следует обернуть полотенцем.
Если морозилке ничего нет, можно сделать тканевый компресс. Небольшое полотенце нужно намочить, отжать и положить в полиэтиленовый пакет, который убрать в морозилку минут на 20.
Холод уменьшает болезненность, способствует расширению мелких капилляров, стимулируя приток крови к месту имплантации зубов.
Через 3 дня вместо холода прикладывают сухое тепло – например, грелку. Это расслабляет лицевые мышцы, активизирует микроциркуляцию.
Как чистить зубы
К чистке зубов рекомендуется приступать не раньше чем через сутки после имплантации. Зубную щетку можно использовать только механическую, желательно новую и с мягкой щетиной. В щетине старой щетки скопилось много микробов, что создает дополнительные риски инфицирования.
Электрические щетки запрещаются из-за вибраций, способных повредить швы и нарушить стабильность имплантов.
Во время чистки зубов важно обходить область имплантации, чтобы не задеть щеткой швы и торчащий из десны стержень, а также не травмировать слизистые.
Чем полоскать рот
В течение 5-7 дней после имплантации зубов назначают ротовые ванночки с антисептиками. Врач может выписать хлоргексидин, фурацилин, гексэтидин. Важно правильно использовать растворы – просто держать их во рту около минуты, не делая резких движений. Затем выплюнуть, не глотая. Средство должно быть теплым.
Ротовые ванночки с антисептиками способствуют снижению отечности, предупреждают осложнения, связанные с инфекцией, ускоряют восстановление.
Щадящий режим
В первую неделю лучше спать на спине или на боку, противоположном прооперированной стороне. Если имплантация проводилась с обеих сторон челюсти, то спать предпочтительнее только на спине хотя бы первые 2 дня.
Спать желательно на высокой подушке, чтобы голова находилась выше уровня груди. Но и запрокидывать голову нельзя, иначе прилив крови к голове может усилить отек и кровотечение.
Физическую активность следует ограничить. Спортивные тренировки, подъем и переноска тяжестей, посещение бассейнов и бань исключаются примерно на месяц. Зато разрешается гулять и заниматься легкой гимнастикой, кроме упражнений с наклонами головы.
Понять, что с десной все в порядке, и имплантация зубов прошла успешно, пациент может по самочувствию. При явной тенденции к улучшению можно говорить о нормальной приживаемости импланта и отсутствии осложнений после операции.