Установлено брекетов

    за месяц 22
    за год 230
    всего 1202

    Установлено имплантов

    за месяц 12
    за год 117
    всего 1520

    Сложное удаление зуба

    Экстракция больного и разрушенного зуба не всегда происходит быстро и нормально. Иногда, в силу ряда местных факторов, операция значительно затягивается, а врачу приходится применять дополнительные методы в своей работе. Это называется сложное удаление зуба.

    Почему удаление становится сложным?

    Сложное удаление зуба - это операция экстракции, в ходе которой врач распиливает зуб на несколько составных частей. В обычных условиях, как правило, обходятся без этого. Что приводит к тому, что стоматолог-хирург берет в руки бормашину для фрагментации?

    1. Отсутствие коронковой части. При значительном разрушении коронки не получится извлечь корни только щипцами без значительного повреждения окружающей кости.
    2. Ретенция и полуретенция. Такое чаще всего случается с нижними третьими молярами - они не прорезаются полностью и частично остаются в глубине костной ткани.
    3. Сочетание ретенции и дистопии. Еще одно частое состояние нижних восьмерок: зуб наклонен в ту или иную сторону и значительно располагается под десной. В таком случае без распиливания бором также не обойтись.
    4. Лечение резорцин-формалиновой пастой ранее. Если несколько лет назад для мумификации воспаленной пульпы использовался резорцин-формалин, он делает корни хрупкими и плотно спаянными с костью. Экстракция таких корней без сепарации может осложниться большой потерей расположенной рядом кортикальной пластинки.

    Процедура и последствия

    Если стоматолог-хирург видит показания для того, чтобы осуществить сложное удаление зуба, он проводит его разделение на несколько частей. Это осуществляется турбинным или прямым наконечником при помощи тонкого бора на длинной ножке или специальных хирургических твердосплавных боров, с обработкой антисептиками.

    В зависимости от условий и показаний, распиливается либо межкорневая бифуркация для разделения корней, либо отделяется коронка, а затем и корни (так часто делают для экстракции третьих моляров). Пациент не чувствует боли, так как операция проводится под адекватной местной анестезией. Может быть лишь ощущение небольшого дискомфорта, как при обычном препарировании.

    Такая операция всегда считается сложной и чревата некоторыми осложнениями в последующий период. Что нужно знать пациентам?

    • Прием лекарств. Не стоит принимать медикаментозные препараты без консультации с лечащим врачом. Обычно специалист назначает антибиотикопрофилактику для предотвращения присоединения инфекции, аппликации заживляющих и антисептических мазей.
    • Сколько болит зуб после удаления? Вследствие травмы и длительности операции чуть дольше, чем обычно - до недели. Чтобы снизить болевые ощущения, рекомендуется сразу после экстракции местно приложить холод на 30 минут и при приступах сильной боли принимать обезболивающие, рекомендованные врачом.
    • После операции может появиться небольшая температура, отечность половины лица. Такие осложнения проходят сами собой и не требуют терапии.